Jakob Damsgaard, Ulla N. Joensen, Elisabeth Carlsen, Juris Erenpreiss, Martin Blomberg Jensen, Valentinas Mat-ulevicius, Birute Zilaitiene, Inge A. Olesen, Antti Perheentupa, Margus Punab, Andrea Salzbrunn, Jorma Toppari, Hel-ena E. Virtanen, Anders Juul, Niels E. Skakkebæk and Niels Jørgensen
University Department of Growth and Reproduction, Rigshospitalet, and International Research and Research Train-ing Centre in Endocrine Disruption of Male Reproduction and Child Health (EDMaRC), Rigshospitalet, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark; Department of Fertility, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark; Biomedicine Study and Research Center, Riga, Latvia; Department of Oral Medicine, Infection, and Immunity, Harvard School of Dental Medicine, Boston, MA, USA; Institute of Endocrinology, Medical Academy, Lithuanian University of Health Sciences, Kaunas, Lithuania; Institute of Biomedicine, Department of Physiology, University of Turku, and Department of Obstetrics and Gynae-cology, Turku University Hospital, Turku, Finland; Andrology Unit, Tartu University Hospital, Tartu, Estonia; Department of Andrology, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany; Department of Physiology, Institute of Biomedicine, University of Turku, and Department of Paediatrics, Turku Uni-versity Hospital, Turku, Finland; Department of Physiology, Institute of Biomedicine, University of Turku, Turku, Finland
В крупном европейском исследовании подтверждено негативное влияние варикоцеле на сперматогенез, зависящее от его клинической стадии.
То, что сейчас известно о влиянии варикоцеле на функцию яичка, основано, главным образом, на исследованиях с участием субфертильных и инфертильных мужчин, что делает трудной экстраполяцию полученных результатов о влиянии варикоцеле в общей популяции.
Описать взаимосвязь между варикоцеле и функцией яичек, оцениваемой с помощью спермограммы и определения уровня половых гормонов, у мужчин в общей популяции.
Поперечное многоцентровое исследование с участием 7035 молодых мужчин, медиана возраста которых составила 19 лет, из общей популяции шести европейских стран (Дания, Финляндия, Германия, Эстония, Латвия, Литва), проведённое с 1996 по 2010 гг.
Мы проанализировали результаты физикального обследования, стандартной спермограммы и определения уровня половых гормонов с помощью мультивариабельного регрессионного анализа.
Всего у 1102 (15.7%) мужчин имелось варикоцеле 1-3 степени. Увеличение степени варикоцеле было ассоциировано с худшим качеством спермы, даже для варикоцеле 1 степени. При варикоцеле 3 степени концентрация сперматозоидов составляла менее половины таковой у мужчин без варикоцеле. Наличие варикоцеле было также ассоциировано с более высоким сывороточным уровнем фолликулостимулирующего гормона, низким уровнем ингибина B и повышенным уровнем лютеинизирующего гормона; уровни тестостерона и свободного тестостерона не отличались статистически значимо у мужчин с варикоцеле и без варикоцеле. Это исследование не позволяет делать вывод о прогрессировании варикоцеле или эффективности лечения.
Мы продемонстрировали неблагоприятное влияние возрастании степени варикоцеле на функции яичек у мужчин вне зависимости от их фертильности.
European Urology Volume 70 Issue 6 December 2016
PubMed ID: 27423503
DOI: 10.1016/j.eururo.2016.06.044
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=27423503