21.03.2019   ·   Бесплодие, Гинекология, Новости, Новости гинекологии, Эндокринное бесплодие   ·   Пока нет комментариев

Метаболические нарушения у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), не страдающих ожирением: систематический обзор и мета-анализ

Цель

Изучить метаболические нарушения у женщин, не страдающих ожирением, с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) в сравнении со здоровой контрольной группой без ожирения.

Дизайн исследования

Систематический обзор и мета-анализ.

Клиническая база

Не применимо.

Пациент(ы)

Женщины без ожирения с СПКЯ и контрольная группа  здоровые женщины без ожирения.

Вмешательство(а)

Отсутствуют.

Основные показатели результатов

Распространенность метаболических нарушений, включая гиперинсулинемию, инсулинорезистентность (ИР), нарушение уровня глюкозы натощак (НГН), нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), преддиабет, дислипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (низкий ЛПВП), а также другие метаболические исходы, такие как сахарный диабет 2 типа (СД2), артериальная гипертензия, метаболический синдром (МС), инфаркт миокарда, инсульт, нарушение мозгового кровообращения, окклюзия артерий и ишемическая болезнь сердца.

Результат(ы)

По сравнению с контрольной группой без ожирения, у женщин с СПКЯ  не страдающих ожирением, была показана более высокая распространенность гиперинсулинемии (отношение рисков  [ОР], 36.27; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,76–747,12), ИР (ОР, 5,70; 95% ДИ 1,46–22,32), НТГ (ОР, 3,42; 95% ДИ 1,56–7,52), СД2 (ОР, 1,47; 95% ДИ 1,11–1,93), гипертриглицеридемии (ОР, 10,46; 95% ДИ 1,39–78,56), низкого уровня ЛПВП (ОР, 4,03; 95% ДИ 1,26–12,95) и МС (ОР, 2,57; 95% ДИ 1,30–5,07). Никаких существенных различий не наблюдалось для НГН, пре-СД, дислипидемии, гиперхолестеринемии и артериальной гипертензии.

В анализе подгруппы у представителей белой расы были выявлены более высокие риски инсулинорезистентности (ИР), нарушения уровня глюкоза натощак ( НГН), нарушения толерантности к глюкозе (НТГ), СД2, гипертензии и МС, тогда как у азиатcких женщин  не наблюдалось значительных метаболических изменений. Ни в одном исследовании не сообщалось конкретно о заболеваемости инфарктом миокарда, инсультом, острым нарушением мозгового кровообращения, окклюзионным поражением артерии и ишемической болезнью сердца у женщин без ожирения с СПКЯ.

Выводы

Женщины с СПКЯ, не страдающие ожирением, также страдают метаболическими нарушениями и имеют риск метаболических осложнений в долгосрочной перспективе. Необходимо приложить дальнейшие усилия для выявления основополагающих механизмов и возможных вмешательств на ранних этапах нарушений.


ShiqinZhu, M.D., BingqianZhang, M.D., XiaoJiang, M.D., ZeyanLi, M.D., ShigangZhao, M.D., Ph.D., LinlinCui, M.D., Ph.D. LinlinCui, Zi-JiangChen, M.D., Ph.D.
Fertility and Sterility, January 2019, Volume 111, Issue 1, Pages 168–177
DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.09.013

Предыдущая запись Первичная и вторичная профилактика преждевременных родов. Анализ систематических обзоров и текущих рандомизированных контролируемых исследований
Следующая запись Нарушение тестикулярной сигнальной системы витамина A и витамина K вносит вклад в изменение состава внеклеточного матрикса при идиопатической аплазии герминальных клеток

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт защищен reCAPTCHA и применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания Google.