02.11.2018   ·   Гинекология, Новости, Новости гинекологии   ·   Пока нет комментариев

Новое решение для заморозки малого количества сперматозоидов с использованием устройства для витрификации

Новое устройство для заморозки сперматозоидов сокращает время, необходимое для их поиска после оттаивания.

Вопрос исследования:

Является ли использование нового устройства для витрификации сперматозоидов (SpermVD) эффективным методом для заморозки малого количества человеческих сперматозоидов у мужчин, страдающих необструктивной азооспермией?

Краткий ответ:

Новое устройство SpermVD даёт эффективный и простой метод для заморозки малого количества сперматозоидов в каплях низкого объёма, снижающий продолжительность времени, необходимого для поиска сперматозоидов после оттаивания, с нескольких часов до нескольких минут, обеспечивая частоту обнаружения до 96% и приводя к успешному использованию сперматозоидов для фертилизации.

Что уже известно:

Ранее доступные методы криоконсервации малого количества человеческих сперматозоидов (например, мини-соломинки, ICSI-пипетки, альгинатные капсулы, криопетля) были предложены как решение для случаев тяжёлого мужского бесплодия.

Большое количество недостатков тормозит их широкое применение, таких как трудоёмкая подготовка и необходимость процедур получения сперматозоидов, а также тот факт, что размороженные сперматозоиды, не доступны сразу для микроманипуляций и требуют дополнительной обработки, которая может привести к риску их повреждения.

Дизайн, объём и продолжительность исследования:

Мы провели эксперимент по применимости нового устройства SpermVD и проспективное когортное исследование с циклами ICSI у мужчин, страдающих необструктивной азооспермией, в двух амбулаторных репродуктологических клиниках ЭКО с 2015 по 2017 гг.

Участники/материалы, условия и методы:
Все пациенты подверглись расширенному поиску сперматозоидов в эякуляте перед днём получения яйцеклеток и все единичные подвижные сперматозоиды переносились в капли объёмом 0.8 мкл со средой и криопротектором в соотношении 1:1 на SpermVD, а затем помещались в жидкий азот для криоконсервации.

У пациентов с необструктивной азооспермией, подвергшихся хирургической TESE, как подвижные, так и неподвижные сперматозоиды подвергались криоконсервации с использованием SpermVD. В день получения яйцеклеток проводилась разморозка SpermVD, прямой перенос на платформу для ICSI и непосредственно сама процедура ICSI.

Основные результаты и влияние случайности:

Проспективная когорта включала 44 случая. Мы использовали SpermVD для витрификации 631 сперматозоидов, из которых 540 (86%) были подвижными. Среднее количество замороженных сперматозоидов на пациента составило 14.3 ± 9.3.

После разморозки мы получили 607 сперматозоидов, т. е. частота их обнаружения составила 96%. Среднее количество размороженных сперматозоидов составило 13.8 ± 9.2. Обнаружение 180 размороженных подвижных сперматозоидов соответствовало 33% всех замороженных подвижных сперматозоидов.

Частота фертилизации составила 59%. Из 44 процедур получения яйцеклеток 24 (55%) привели к клинической беременности. Частота рождения детей (не включая три продолжающихся беременности) составила 32%, а частота невынашивания — 29%.

Ограничения, причины для осторожности:

Несмотря на то, что мы испробовали SpermVD на 44 случаях, более крупная когорта могла бы дать нам больше информации. Более того, мы криоконсервировали только подвижные сперматозоиды из эякулята, но не неподвижные, что ограничивает нашу возможность оценить эффективность VD в отношении неподвижных сперматозоидов из этого источника.

Более широкие выводы из полученных результатов:

Новое устройство SpermVD является простым и эффективным устройством для переноски, оптимизирующим протокол заморозки малого количества сперматозоидов. Оно может позволить рутинно использовать замороженные сперматозоиды после TESE у мужчин с необструктивной азооспермией и избегать повторных процедур TESE.

Более того, при необструктивной азооспермии рутинная криоконсервация полученных сперматозоидов перед циклом ЭКО может снизить риск отмены цикла и тем самым снизить количество ненужных процедур получения яйцеклеток.

Финансирование исследования / конфликт интересов:

Внешнего финансирования не было. Конфликта интересов нет.


Авторы: Arie Berkovitz, Netanella Miller, Michal Silberman, Michael Belenky, Pavel Itsykson
Журнал: Human Reproduction, Volume 33, Issue 11, 1 November 2018, Pages 1975–1983
DOI: https://doi.org/10.1093/humrep/dey304

Предыдущая запись Ухудшение качества спермы и снижение функции клеток Лейдига у бесплодных мужчин: продольное исследование
Следующая запись Субфертильность родителей и гипоспадия и крипторхизм у мальчиков: результаты двух датских когорт родившихся детей

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт защищен reCAPTCHA и применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания Google.