Несмотря на предполагаемую связь между употреблением кофеина, питьевым режимом и симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей, качество доказательной базы по этому вопросу требует
Evidence of the Impact of Diet, Fluid Intake, Caffeine, Alcohol and Tobacco on Lower Urinary Tract Symptoms: A Systematic Review
Диета, питьевой режим, употребление кофеина, алкоголя и табака могут оказывать влияние на симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей. Предполагается, что конструктивные изменения этих модифицируемых неурологических факторов улучшают симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей. Чтобы лучше понять связь между неурологическими факторами и симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей мы выполнили систематический обзор литературы чтобы изучить, определить категорию и обобщить представленные ассоциации между симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей и диетой, питьевым режимом, применением кофеина, табака и алкоголя.
Мы выполнили поиск в PubMed® на предмет подходящих статей, в которых представлена доказательная база об ассоциациях между 1 или более неурологических факторов и симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей. Для оценки доказательной базы была использована модифицированная Оксфордская шкала.
Мы выполнили обзор 111 статей, касающихся диеты (28 исследований), питьевого режима (21) и употребления кофеина (21), алкоголя (26) и табака (44). Уровень доказательности был обычно низким (6% — уровень 1, 24% — уровень 2, 11% — уровень 3 и 59% — уровень 4). Питьевой режим и употребление кофеина были ассоциированы с учащенным мочеиспусканием и ургентностью у мужчин и женщин. Умеренное употребление алкоголя было ассоциировано с уменьшенной вероятностью диагностики доброкачественной гиперплазии простаты и снижало выраженность симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин. Ассоциации между симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей и употреблением некоторых продуктов и табака были нестойкими.
Заключение
Данные об ассоциациях между симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей и диетой, питьевым режимом и употреблением кофеина, алкоголя и табака редки и в основном являются обсервационными. Однако, есть свидетельства в пользу ассоциации между повышенным употреблением жидкости и кофеина и учащенным мочеиспусканием / ургентностью, а также умеренным употреблением алкоголя и снижением вероятности диагноза доброкачественной гиперплазии простаты и симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей. Учитывая важность этих неурологических факторов в повседневной жизни и их предполагаемое влияние на симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, требуется более качественная доказательная база.
Ключевые слова: симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, факторы риска, нарушения мочеиспускания, опросники по здоровью, самостоятельная оценка.
Авторы: Catherine S. Bradley, Bradley A. Erickson, Emily E. Messersmith, Anne Pelletier-Cameron, H. Henry Lai, Karl J. Kreder, Claire C. Yang, Robert M. Merion, Tamara G. Bavendam, Ziya Kirkali for the Symptoms of Lower Urinary Tract Dysfunction Research Network (LURN)
University of Iowa Carver College of Medicine, Iowa City, Iowa
Журнал: Journal of Urology, November 2017, Volume 198, Issue 5, Pages 1010–1020
DOI