Ле­че­ние доб­ро­ка­че­ствен­ной ги­пер­пла­зии про­ста­ты с по­мо­щью ги­сто­т­рип­сии с ис­поль­зо­ва­ни­ем си­сте­мы Vortx Rx: на­чаль­ные ре­зуль­та­ты оцен­ки без­опас­но­сти и эф­фек­тив­но­сти у людей

Аннотация

Но­вая ме­то­ди­ка ги­сто­т­рип­сии про­ста­ты про­де­мон­стри­ро­ва­ла свою без­опас­ность в пер­вом ис­сле­до­ва­нии с уча­сти­ем людей.

Цель

Оце­нить кли­ни­че­скую без­опас­ность (пер­вич­но) и эф­фек­тив­ность (вто­рич­но) ги­сто­т­рип­сии для ле­че­ния доб­ро­ка­че­ствен­ной ги­пер­пла­зии про­ста­ты в пер­вом ис­сле­до­ва­нии с уча­сти­ем людей.

Методы

Два­дцать пять муж­чин с уме­рен­ны­ми и тя­жё­лы­ми симп­то­ма­ми со сто­ро­ны ниж­них мо­че­вы­во­дя­щих пу­тей, раз­ме­ром про­ста­ты от 30 до 80 г и от­сут­стви­ем при­зна­ков ра­ка про­ста­ты бы­ли вклю­че­ны в про­спек­тив­ное од­но­груп­по­вое ис­сле­до­ва­ние в 2 цен­трах. Ле­че­ние за­клю­ча­лось в пе­ре­да­че аку­сти­че­ской энер­гии через про­меж­ность с ин­те­гри­ро­ван­ным тран­срек­таль­ным уль­тра­зву­ко­вым мо­ни­то­рин­гом в ре­аль­ном вре­ме­ни с ис­поль­зо­ва­ни­ем си­сте­мы Vortx Rx. Кон­троль­ные ис­сле­до­ва­ния вы­пол­ня­лись в 1 день по­сле опе­ра­ции, через 1, 3 и 6 ме­сяцев.

Ре­зультаты

Два­дцать пять муж­чин под­верг­лись ги­сто­т­рип­сии без се­рьёз­ных ин­тра­о­пе­ра­ци­он­ных неже­ла­тель­ных яв­ле­ний. По­сле опе­ра­ции на­блю­да­лось 3 слу­чая тран­зи­тор­ной за­держ­ки мо­че­ис­пус­ка­ния (< 3 дней), 1 слу­чай за­держ­ки мо­че­ис­пус­ка­ния (про­дол­жи­тель­но­стью 8 дней, счи­тал­ся се­рьёз­ным неже­ла­тель­ным яв­ле­ни­ем), незна­чи­тель­ная аналь­ная сса­ди­на и мик­ро­ско­пи­че­ская ге­ма­ту­рия, ко­то­рые счи­та­лись свя­зан­ны­ми с дей­стви­ем ап­па­ра­та неже­ла­тель­ны­ми яв­ле­ни­я­ми. От­тор­же­ние об­ра­бо­тан­ной тка­ни про­ста­ты при тран­срек­таль­ном уль­тра­зву­ко­вом ис­сле­до­ва­нии или эн­до­ско­пи­че­ской ви­зу­а­ли­за­ции не на­блю­да­лось, как и кли­ни­че­ски зна­чи­мое улуч­ше­ние па­ра­мет­ров уро­фло­умет­рии или объ­ё­ма оста­точ­ной мо­чи (ООМ). Од­на­ко, улуч­ше­ние по­ка­за­те­ля International Prostate Symptom Score через 1 ме­сяц со­ста­ви­ло 12.5 (52.4%) ± 6.6 бал­лов (n = 25), через 3 ме­ся­ца — 11.9 (50.8%) ± 7.6 бал­лов (n = 24), а через 6 ме­ся­цев — 10.4 (44.0%) ± 7.6 бал­лов (n = 24) (P < .001).

За­клю­чение

Ги­сто­т­рип­сия про­ста­ты бы­ла без­опас­ной и хо­ро­шо пе­ре­но­си­мой в этом пи­лот­ном ис­сле­до­ва­нии на лю­дях и вли­я­ла на симп­то­мы со сто­ро­ны ниж­них мо­че­вы­во­дя­щих путей.

Авторы: Timothy G. Schuster, John T. Wei, Kari Hendlin, Russell Jahnke, William W. Roberts
Department of Urology, ProMedica, Toledo, OH
Журнал: Urology, April 2018, Volume 114, Pages 184–187
DOI: 10.1016/j.urology.2017.12.033 | Ссылка на источник