Обновлённые британские рекомендации по эректильной дисфункции подчёркивают необходимость учитывать связь между сексуальной дисфункцией и факторами риска сердечно-сосудистой патологии.
Это обновление рекомендаций Британского общества сексуальной медицины (BSSM) 2008 года.
Представить современное руководство для медицинских работников в Великобритании (и за рубежом), которые ведут пациентов мужского пола с сексуальной дисфункцией.
Источники информации были получены из прошедших рецензирование статей, материалов конференций и презентаций. Был выполнен поиск в Embase, MEDLINE и Cochrane Reviews с использованием запросов «гипогонадизм», «эугонадный или гипогонадизм или гипогонадный или гонадный» и «низкий или сниженный тестостерон», начиная с 2009 г. и заканчивая сентябрём 2017 г.
Мы предоставляем тезисы и рекомендации для клиницистов, основанные на принципах доказательной медицины.
Включено экспертное руководство для профессионалов сферы здравоохранения, занимающихся сексуальной дисфункцией у мужчин.
Современная тактика ведения в Великобритании была основана преимущественно на рекомендациях Национальной службы здравоохранения, которые базируются не на доказательной медицине, а на обеспечении доступа к медицинской помощи в условиях ограниченных ресурсов. Доступные рекомендации BSSM 2008 года широко цитировались при принятии организационных решений в Великобритании.
Заключение
Сейчас существует огромная доказательная база в пользу того, что эректильная дисфункция в значительной степени ассоциирована с сердечно-сосудистыми заболеваниями; настолько, что впервые обратившиеся пациенты должны подвергаться тщательному обследованию на предмет сердечно-сосудистых и эндокринных факторов риска, которыми нужно заниматься соответствующим образом. Определение уровня глюкозы в сыворотке крови натощак, липидного профиля и утреннего уровня общего тестостерона нужно считать обязательным для всех впервые обратившихся пациентов. Пациентов, которые посещают своего врача общей практики по поводу хронических сердечно-сосудистых заболеваний, нужно спрашивать о проблемах с эрекцией. Больше не может быть оправданий избеганию обсуждения сексуальной активности с пациентом из-за стыда.
Авторы: Geoff Hackett, MD, Mike Kirby, MD, Kevan Wylie, MD, Adrian Heald, MD, Nick Ossei-Gerning, MD, David Edwards, MD, Asif Muneer, MD, FRCS(Urol)
Heartlands Hospital, Birmingham, United Kingdom
Журнал: The Journal of Sexual Medicine, April 2018, Volume 15, Issue 4, Pages 430–457
DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.01.023 | Ссылка на источник