Симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин связаны не только с эректильной, но и с эякуляторной дисфункцией.
Patient-reported ejaculatory function and satisfaction in men with lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia
Целью этого исследования было изучение воспринимаемой пациентами эякуляторной функции / удовлетворения перед лечением симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей (СНМП) / доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и выявление ассоциаций между отдельными категориями эякуляторных дисфункций (ЭяД) и СНМП. Всего 1574 мужчин с СНМП/ДГПЖ, не получавших ранее терапию, были включены в это исследование. Все пациенты подверглись рутинному обследованию по поводу СНМП/ДГПЖ, включая опросник «Международный индекс эректильной функции» и анкету из пяти вопросов, разработанную для оценки объёма / силы / боли / удовлетворения / срока наступления эякуляции. Пациенты, у которых был половой акт за последние 4 недели, были отнесены в группу сексуально активных. Всего 783 пациентов вошли в категорию сексуально активных. Снижение объёма и силы эякуляции отмечались 53.4% и 55.7% 783 сексуально активных мужчин соответственно. Была сильная корреляция между объёмом и силой эякуляции. Боль / дискомфорт при эякуляции, преждевременная эякуляция (ПЭ) и задержанная эякуляция (ЗЭ) сообщались 41.0%, 16.3% и 41.4% пациентов соответственно. Более 40.0% мужчин без снижения объёма / силы эякуляции были удовлетворены эякуляторной функцией, тогда как при снижении объёма / силы эякуляции были удовлетворены эякуляторной функцией примерно 6.0% мужчин. Около 30.0% мужчин со снижением объёма / силы эякуляции имели оргазмическую дисфункцию, как и примерно 10.0% мужчин без снижения объёма / силы эякуляции. Снижение объёма эякуляции или силы эякуляции было ассоциировано с тяжестью СНМП после взвешивания по другим важным факторам, включая уровень тестостерона, эректильную функцию и размер простаты по данным ультрасонографии, в отличие от ПЭ, ЗЭ или боли / дискомфорта при эякуляции. В заключение, представляется, что значительная доля мужчин с СНМП / ДГПЖ имеет различные ЭяД. Объём / сила эякуляции и удовлетворение / оргазм не всегда являются конкордантными. Объём или сила эякуляции независимо ассоциированы с тяжестью СНМП, тогда как ПЭ, ЗЭ или эякуляторная боль / дискомфорт с ней не связаны.
Авторы: Min Chul Cho, Jung Kwon Kim, Sang Hoon Song, Sung Yong Cho, Sang Wook Lee, Soo Woong Kim, Jae-Seung Paick
Department of Urology, Seoul National University, Boramae Medical Center, Seoul 07061, Korea
Department of Urology, Seoul National University, College of Medicine, Seoul 03080, Korea
Department of Urology, Asan Medical Center, Seoul 05505, Korea
Department of Urology, Kangwon National University, College of Medicine, Chuncheon 24289, Korea
Журнал: Asian Journal of Andrology, 2018, Vol. 20, 1, 69–74
DOI: 10.4103/aja.aja_11_17