Chlamydia trachomatis и обычные уропатогены как причина хронического простатита: есть ли какая-то разница? Результаты проспективного параллельно-когортного исследования

Ан­но­тация

Хро­ни­че­ский про­ста­тит, вы­зван­ный хла­ми­дий­ной ин­фек­ци­ей, ха­рак­те­ри­зу­ет­ся бо­лее тя­жё­лым те­че­ни­ем, чем обыч­ный бак­те­ри­аль­ный про­статит.

Chlamydia trachomatis versus common uropathogens as a cause of chronic bacterial prostatitis: Is there any difference? Results of a prospective parallel-cohort study

Цель ис­сле­до­вания

Роль ин­фек­ции Chlamydia trachomatis (CT) при хро­ни­че­ском бак­те­ри­аль­ном про­ста­ти­те (ХБП) хо­ро­шо из­вест­на. Непо­нят­но, есть ли ка­кие-то раз­ли­чия в те­че­нии или кли­ни­че­ском ис­хо­де за­боле­ва­ния, ко­гда при­чи­ной яв­ля­ет­ся CT или дру­гие уро­па­тогены.

Ма­те­ри­а­лы и методы

Се­рия из 311 па­ци­ен­тов, у ко­то­рых был ХБП из-за CT (ко­гор­та A), срав­ни­ва­лась с груп­пой из 524 па­ци­ен­тов, у ко­то­рых был ХБП, вы­зван­ный рас­про­стра­нён­ны­ми бак­те­ри­аль­ны­ми уро­па­то­ге­на­ми (ко­гор­та B). Все участ­ни­ки за­пол­ни­ли сле­ду­ю­щие опрос­ни­ки: Ин­декс симп­то­мов хро­ни­че­ско­го про­ста­ти­та На­цио­наль­но­го ин­сти­ту­та здра­во­охра­не­ния, Меж­ду­на­род­ный ин­декс про­ста­ти­че­ских симп­то­мов, до­мен эрек­тиль­ной функ­ции Меж­ду­на­род­но­го ин­дек­са эрек­тиль­ной функ­ции — 15 (IIEF-15-EFD), Ди­а­гно­сти­че­ский опрос­ник по преж­девре­мен­ной эяку­ля­ции (PEDT) и Крат­кая ан­ке­та по со­сто­я­нию здо­ро­вья — 36 (SF-36). Всех па­ци­ен­тов на­блю­да­ли с кли­ни­че­ским и мик­ро­био­ло­ги­че­ским кон­тролем.

Ре­зультаты

По­сле пе­ри­о­да на­блю­де­ния, со­ста­вив­ше­го в сред­нем 42.3 ме­ся­ца, ко­ли­че­ство симп­то­ма­ти­че­ских эпи­зо­дов бы­ло зна­чи­мо вы­ше у па­ци­ен­тов из ко­гор­ты A, чем из ко­гор­ты B (4.1 ± 1.1 про­тив 2.8 ± 0.8, p < 0.001), а сред­нее вре­мя до пер­во­го симп­то­ма­ти­че­ско­го ре­ци­ди­ва бы­ло ко­ро­че в ко­гор­те A, чем в ко­гор­те B (3.3 ± 2.3 ме­ся­цев про­тив 5.7 ± 1.9 ме­ся­цев, p < 0.001). Бо­лее то­го, по­ка­за­те­ли по опрос­ни­ку SF-36 бы­ли зна­чи­тель­но ни­же в ко­гор­те A (96.5 ± 1.0 про­тив 99.7 ± 1.9, p < 0.001) на мо­мент пер­во­го симп­то­ма­ти­че­ско­го ре­ци­ди­ва. В ко­гор­те А бы­ли так­же зна­чи­тель­но мень­шие по­ка­за­те­ли по опрос­ни­кам IIEF-15-EFD и PEDT к кон­цу пе­ри­о­да на­блю­де­ния (26.8 ± 2.9 про­тив 27.3 ± 3.3, p = 0.02 и 11.5 ± 2.3 про­тив 4.5 ± 2.8, p < 0.001 со­от­вет­ственно).

За­клю­чение

Па­ци­ен­ты с ХБП, вы­зван­ным ин­фек­ци­ей CT, име­ют боль­шее ко­ли­че­ство симп­то­ма­ти­че­ских ре­ци­ди­вов с бо­лее тя­жё­лым вли­я­ни­ем на ка­че­ство жизни.

Клю­че­вые сло­ва: Chlamydia trachomatis, про­статит.
Авторы: Cai T, Pisano F, Nesi G, Magri V, Verze P, Perletti G, Gontero P, Mirone V, Bartoletti R.
Department of Urology, Santa Chiara Regional Hospital, Trento, Italy. Department of Urology, University of Turin, Turin, Italy. Division of Pathological Anatomy, University of Florence, Florence, Italy. Urology and Sonography Secondary Care Clinic, Azienda Ospedaliera Istituti Clinici di Perfezionamento, Milano, Italy. Department of Urology, University of Naples Federico II, Naples, Italy. Biomedical Research Division, Department of Theoretical and Applied Sciences, Universita degli Studi dell’Insubria, Busto Arsizio, Italy. Department of Translational Research and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy.
Журнал: Investig Clin Urol. 2017 Nov;58(6):460-467.
DOI