Микроделеции Y-хромосомы (YCM), синдром Кляйнфельтера (47,XXY) и мутации CFTR являются известными генетическими причинами тяжёлого мужского бесплодия, но большинство случаев остаются идиопатическими. Здесь мы описываем инновационный метод с использованием мономолекулярных зондов молекулярной инверсии (smMIP) для скрининга среди бесплодных мужчин на предмет мутаций и вариаций количества копий с поражением известных генов заболеваний. Мы разработали набор из 4525 smMIP, нацеленных на кодирующие регионы генов, которые относятся к причинам (n = 6) мужского бесплодия, или являются генами-кандидатами (n = 101). После экстенсивной валидации мы провели скрининг у 1112 мужчин с идиопатическим бесплодием с необструктивной азооспермией или тяжёлой олигозооспермией. В дополнение к пяти хромосомным YCM и шести другим хромосомным аномалиям, мы идентифицировали пять пациентов с редкими рецессивными мутациями в CFTR, а также пациента с редкой гетерозиготной мутацией со сдвигом рамки считывания в SYCP3, которые могут иметь клиническое значение. Это приводит к определению генетического диагноза у 11–17 пациентов (1%—1.5%), и эта доля может значительно возрасти, когда больше генов будут с уверенностью связаны с мужским бесплодием. В завершение, мы разработали гибкий и расширяемый метод надёжного выявления генетических причин мужского бесплодия. Этот тест уточняет выявление различных видов генетических вариаций параллельно с повышением диагностической результативности и точности выявления с той же или меньшей стоимостью по сравнению с применяемыми сейчас методами.
Новый метод диагностики на основе молекулярной инверсии позволяет выявлять более 100 генетических мутаций, ассоциированных с бесплодием у мужчин.
Validation and application of a novel integrated genetic screening method to a cohort of 1,112 men with idiopathic azoospermia or severe oligozoospermia
Авторы: Manon S. Oud, Liliana Ramos, Moira K. O’Bryan, Robert I. McLachlan, Özlem Okutman, Stephane Viville, Petra F. de Vries, Dominique F.C.M. Smeets, Dorien Lugtenberg, Jayne Y. Hehir-Kwa, Christian Gilissen, Maartje van de Vorst, Lisenka E.L.M. Vissers, Alexander Hoischen, Aukje M. Meijerink, Kathrin Fleischer, Joris A. Veltman, Michiel J. Noordam
Department of Human Genetics, Donders Institute for Brain, Cognition and Behavior, Radboudumc, Nijmegen, The Netherlands
Журнал: Human Mutation, Volume 38, Issue 11, November 2017, Pages 1592–1605
DOI: 10.1002/humu.23312
Оригинал