ELISA-тест на TEX101 позволяет определить наличие сперматозоидов в эякуляте и различать отдельные виды азооспермии.
Preclinical evaluation of a TEX101 protein ELISA test for the differential diagnosis of male infertility
TEX101 — белок клеточной мембраны, который экспрессируется исключительно герминальными клетками яичек и попадает в семенную плазму. Мы ранее верифицировали TEX101 у человека как биомаркер для дифференциальной диагностики азооспермии, а теперь разработали первый в своём роде ELISA-тест на TEX101. Чтобы продемонстрировать клиническую применимость TEX101, в этой работе мы поставили своей целью оценку эффективности этого ELISA-анализа в крупной популяции фертильных, субфертильных и инфертильных мужчин.
Масс-спектрометрия, ситовая эксклюзионная хроматография, ультрацентрифугирование и иммуногистохимия были использованы для характеризации белка TEX101 как аналита в семенной плазме. С использованием оптимизированного протокола для предварительной обработки семенной плазмы, уровень TEX101 измерялся с помощью ELISA в 805 образцах семенной плазмы.
Мы продемонстрировали, что TEX101 присутствует в семенной плазме в основном в свободной растворимой форме, а его малая доля была ассоциирована с семенными микровезикулами. Медиана уровня TEX101 определялась у здоровых фертильных мужчин без вазэктомии (5436 нг/мл, N = 64), у пациентов с необъяснённым бесплодием (4967 нг/мл, N = 277), олигоспермией (450 нг/мл, N = 270) и азооспермией (0.5 нг/мл, N = 137). У фертильных мужчин после вазэктомии (N = 57) и пациентов с сертоликлеточным синдромом (N = 13) и обструктивной азооспермией (N = 36) уровень TEX101 был неопределимым (≤ 0.5 нг/мл). Пороговое значение 0.9 нг/мл обеспечило 100% чувствительности и 100% специфичности для различения мужчин до и после вазэктомии. Комбинация концентрации TEX101 > 0.9 нг/мл и эпидидимально-специфического белка ECM1 > 2.3 мкг/мл дала 81% чувствительности и 100% специфичности для дифференцировки между необструктивной и обструктивной азооспермией, что позволило отказаться от большинства диагностических тестикулярных биопсий. Кроме того, пороговое значение ≥ 0.6 нг/мл обеспечило 73% чувствительности и 64% специфичности для прогнозирования успешного получения сперматозоидов или сперматид у пациентов с необструктивной азооспермией.
Заключение
Мы продемонстрировали клиническую применимость ELISA-теста на TEX101 для оценки успешности вазэктомии, стратификации видов азооспермии и лучшего отбора пациентов для экстракции сперматозоидов.
Ключевые слова: мужское бесплодие, азооспермия, олигоспермия, TEX101, тестикулярно-экспрессируемый белок последовательности 101, масс-спектрометрия, иммунный тест, семенная плазма, семенные микровезикулы.
Авторы: Dimitrios Korbakis, Christina Schiza, Davor Brinc, Antoninus Soosaipillai, Theano D. Karakosta, Christine Légaré, Robert Sullivan, Brendan Mullen, Keith Jarvi, Eleftherios P. Diamandis and Andrei P. Drabovich
Department of Laboratory Medicine and Pathobiology, University of Toronto
Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute, Mount Sinai Hospital
Журнал: BMC Medicine, 2017, 15:60
DOI