Влияние лекарственных препаратов на мужскую фертильность: обзор

Резюме

Кро­ме ци­то­ток­си­че­ских пре­па­ра­тов, дру­гие ле­кар­ства то­же мо­гут вли­ять на муж­скую фер­тиль­ность по­сред­ством раз­лич­ных ме­ха­низ­мов. Через мо­ди­фи­ка­цию гор­мо­нов ги­по­та­ла­мо-ги­по­фи­зар­но-го­над­ной оси или негор­мо­наль­ны­ми ме­ха­низ­ма­ми пре­па­ра­ты мо­гут пря­мо и непря­мо ин­ду­ци­ро­вать сек­су­аль­ную дис­функ­цию и на­ру­ше­ния спер­ма­то­ге­не­за с аль­те­ра­ци­ей со­зре­ва­ния в при­дат­ке яич­ка. Этот си­сте­ма­ти­че­ский ли­те­ра­тур­ный об­зор обоб­ща­ет су­ще­ству­ю­щие дан­ные об от­ри­ца­тель­ном вли­я­нии и ас­со­ци­а­ци­ях фар­ма­ко­ло­ги­че­ско­го ле­че­ния с муж­ской фер­тиль­но­стью (за ис­клю­че­ни­ем ци­то­ток­си­че­ских пре­па­ра­тов) для то­го, чтобы сде­лать эти дан­ные бо­лее до­ступ­ны­ми для ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла. В боль­шин­стве слу­ча­ев это вли­я­ние на спер­ма­то­ге­нез / со­зре­ва­ние спер­ма­то­зо­и­дов / сек­су­аль­ную функ­цию об­ра­ти­мо по­сле пре­кра­ще­ния при­ё­ма пре­па­ра­та. Ко­гда ре­про­дук­тив­но-ток­сич­ное ле­че­ние нель­зя оста­но­вить и/или ко­гда вли­я­ние его на па­ра­мет­ры спер­мы / ДНК спер­ма­то­зо­и­дов по­тен­ци­аль­но необ­ра­ти­мо (суль­фа­са­ла­зин, аза­тио­прин, ми­ко­фе­но­ла­та мо­фе­тил и ме­то­т­рек­сат), долж­на пред­ла­гать­ся крио­пре­сер­ва­ция спер­ме­то­зо­и­дов пе­ред на­ча­лом ле­че­ния. Уста­нов­ле­но небла­го­при­ят­ное вли­я­ние пре­па­ра­тов на фер­тиль­ность с очень хо­ро­шим или хо­ро­шим уров­нем до­ка­за­тель­но­сти (те­сто­сте­рон, суль­фа­са­ла­зин, ана­бо­ли­че­ские сте­ро­и­ды, ци­про­те­ро­на аце­тат, опио­и­ды, тра­ма­дол, ана­ло­ги ГнРГ и сартаны).

Ан­но­тация:

Пред­став­ле­на но­вая до­ка­за­тель­ная клас­си­фи­ка­ция пре­па­ра­тов, вли­я­ю­щих на по­ло­вую и ре­про­дук­тив­ную функ­цию мужчин.
The impact of drugs on male fertility: a review

Авторы: M. Semet, M. Paci, J. Saïas-Magnan, C. Metzler-Guillemain, R. Boissier, H. Lejeune, J. Perrin
Журнал: Andrology, July 2017, Volume 5, Issue 4, Pages 640–663
DOI: 10.1111/andr.12366
Ав­тор пе­ре­во­да: Ша­тыл­ко Та­рас Ва­ле­рьевич