Познания, позиция и поведение мужчин относительно фертильности

Ак­ту­аль­ность
Всё бо­лее частая в стра­нах с вы­со­ким уров­нем до­хо­дов прак­ти­ка по от­кла­ды­ва­нию де­то­рож-де­ния до чет­вёр­то­го и пя­то­го де­ся­ти­ле­тий жиз­ни по­вы­ша­ет риск неже­ла­тель­ной без­дет­но­сти или ко­ли­че­ства де­тей ме­нее же­ла­е­мо­го. Бо­лее стар­ший воз­раст так­же по­вы­ша­ет риск свя­зан-но­го с воз­рас­том бес­пло­дия, необ­хо­ди­мо­сти ВРТ для за­ча­тия, а так­же аку­шер­ских и нео­на-таль­ных ослож­не­ний. Су­ще­ству­ю­щие ис­сле­до­ва­ния о де­то­рож­де­нии ка­са­ют­ся по­чти ис­к­лю-чи­тель­но жен­щин, и в об­ще­ствен­ном по­ни­ма­нии сни­же­ние по­ка­за­те­лей фер­тиль­но­сти ча­сто объ­яс­ня­ет­ся тем, что жен­щи­ны от­кла­ды­ва­ют де­то­рож­де­ние ра­ди до­сти­же­ния дру­гих жиз-нен­ных це­лей, та­ких как ка­рье­ра или пу­те­ше­ствия. Од­на­ко, дан­ные пред­по­ла­га­ют, что от­сут-ствие парт­нё­ра или парт­нё­ра, же­ла­ю­ще­го стать ро­ди­те­лем, яв­ля­ет­ся ос­нов­ной при­чи­ной позд­не­го де­то­рож­дения.
Цель и обос­но­ва­ние ис­сле­до­вания
Чтобы луч­ше по­нять вклад муж­чи­ны в при­ня­тие ре­ше­ний о де­то­рож­де­нии и его ис­хо­ды, был вы­пол­нен об­зор ли­те­ра­ту­ры, ка­са­ю­щей­ся по­зна­ний, по­зи­ции и по­ве­де­ния муж­чин от­но­си-тель­но фер­тиль­ности.
Ме­то­ды поиска
Был про­ве­дён по­иск в элек­трон­ных ба­зах дан­ных Medline, Embase и PsycINFO для вы­яв­ле­ния ис­сле­до­ва­ний по по­зна­ни­ям, по­зи­ции и по­ве­де­нию муж­чин от­но­си­тель­но фер­тиль­но­сти, ин­фер­тиль­но­сти, ре­про­дук­тив­но­го здо­ро­вья и де­то­рож­де­ния с ис­поль­зо­ва­ни­ем реле­вант­ных по­ис­ко­вых за­про­сов с клю­че­вы­ми сло­ва­ми, ка­са­ю­щи­ми­ся фер­тиль­но­сти. Ис­сле­до­ва­ния вклю­ча­лись то­гда, ко­гда в них изу­ча­лись фак­то­ры, ас­со­ци­и­ро­ван­ные с по­зна­ни­я­ми муж­чин о фер­тиль­но­сти, их по­зи­ции по от­но­ше­нию к ней и по­ве­де­нию, ко­гда они бы­ли про­ве­де­ны в стра­нах с вы­со­ким уров­нем до­хо­дов и опуб­ли­ко­ва­ны в ан­гло­языч­ном ре­цен­зи­ру­е­мом жур­на-ле с ян­ва­ря 2005 го­да по ав­густ 2016 года.
Ре­зультаты
По­иск вы­явил 1349 ис­точ­ни­ков. Из них 47 ста­тей пред­став­ля­ли 43 уни­каль­ных ис­сле­до­ва-ния, вклю­чён­ных в дан­ный об­зор. Ко­гда со­об­ща­лась ча­сто­та от­ве­тов, они со­став­ля­ла от 13% до 94%. Ис­сле­до­ва­ния ва­рьи­ро­ва­ли в плане ди­зай­на, кри­те­ри­ев вклю­че­ния и ис­клю­че­ния, стра­те­гий на­бо­ра па­ци­ен­тов, адек­ват­но­сти объ­ё­ма вы­бор­ки, по­ка­за­те­лей на­бо­ра и удер­жа­ния па­ци­ен­тов и ин­стру­мен­тов для сбо­ра дан­ных. Од­на­ко, ре­зуль­та­ты бы­ли со­по­ста­ви­мы­ми и де­мон­стри­ру­ют, что муж­чи­ны по­чти по­все­мест­но це­нят ро­ди­тель­ство, хо­тят и ожи­да­ют от-цов­ства, же­ла­ют иметь по край­ней ме­ре дво­их де­тей. В то же вре­мя, боль­шин­ство муж­чин име­ют неадек­ват­ные по­зна­ния об огра­ни­че­ни­ях жен­ской и муж­ской фер­тиль­но­сти и пе­ре-оце­ни­ва­ют шан­сы есте­ствен­но­го и вспо­мо­жен­но­го за­ча­тия. Вос­при­я­тие иде­аль­ных усло­вий, в ко­то­рых сле­ду­ет за­во­дить де­тей, вклю­ча­ет ста­биль­ные и лю­бя­щие от­но­ше­ния, за­вер­шён­ное обу­че­ние, обес­пе­чен­ную по­сто­ян­ную ра­бо­ту и стой­кий до­ход, до­сти­же­ние лич­ной зре­ло­сти, на­ли­чие парт­нё­ра, же­ла­ю­щей де­тей и «под­хо­дя­щей» в ка­че­стве по­тен­ци­аль­но­го ро­ди­те­ля. Несмот­ря на то, что все ис­сле­до­ва­ния про­во­ди­лись в стра­нах с вы­со­ким до­хо­дом, меж-го­судар­ствен­ные со­ци­аль­ные и куль­тур­ные раз­ли­чия мог­ли по­вли­ять на ре­зуль­та­ты, свя­зан-ные с лич­ной по­зицией.

Бо­лее ши­ро­кие выводы
Муж­чи­ны стре­мят­ся к ро­ди­тель­ству так же, как и жен­щи­ны, но име­ют огра­ни­чен­ные позна-ния о фак­то­рах, вли­я­ю­щих на фер­тиль­ность. Пред­став­ля­ет­ся, что про­пасть меж­ду иде­аль­ным био­ло­ги­че­ским и со­ци­аль­ным воз­рас­том для де­то­рож­де­ния рас­ши­ря­ет­ся, что умень­ша­ет пе­ри­од вре­ме­ни, в ко­то­рый мож­но стать ро­ди­те­ля­ми. Это мо­жет при­ве­сти к непол­ной ре­а­ли­за­ции ро­ди­тель­ских стрем­ле­ний. Эти ре­зуль­та­ты мо­гут ис­поль­зо­вать­ся для ин­фор­ми­ро­ва­ния го­судар­ствен­ных ин­сти­ту­тов, фор­ми­ру­ю­щих по­ли­ти­ку и стра­те­гии мас­со­во­го об­ра­зо­ва­ния, на­це­лен­ные на под­держ­ку де­то­рож­де­ния в са­мые фер­тиль­ные го­ды, сни­же­ния пер­со­наль­ных и об­ще­ствен­ных за­трат на бес­пло­дие и при­ме­не­ние ВРТ, а так­же ре­а­ли­за­ции людь­ми сво­их ро­ди­тель­ских устрем­лений.

Ав­тор пе­ре­во­да: Ша­тыл­ко Та­рас Ва­ле­рьевич