Цель исследования
Оценить репродуктивные исходы при расширенном поиске сперматозоидов в эякуляте у мужчин с предполагаемой азооспермией.
Дизайн исследования
Ретроспективная когорта из 242 пар, в которых у мужчины была необструктивная азооспермия, которым проводилась интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ICSI).
Условия выполнения исследования
Неприменимо.
Пациент(ы)
Сто сорок пациентов были направлены на расширенный поиск в эякуляте и 102 пациента были направлены на микрохирургическую тестикулярную экстракцию сперматозоидов (microTESE).
Проведённые вмешательства
Не было.
Основные оцениваемые результаты
Анализировалась и сравнивалась частота получения сперматозоидов, оплодотворения, наступления беременности, выписки с детьми и бессимптомных выкидышей.
Результат(ы)
В группе поиска сперматозоидов в эякуляте в 91 случае были получены подвижные сперматозоиды (65%), и в 71 случае они были получены в день экстракции ооцита (78%), по срав-нению с 70 случаями (68%) в группе microTESE, с сопоставимой частотой получения сперматозоидов в обеих группах. Не было обнаружено значимой разницы между группами в от-ношении среднего количества перенесённых эмбрионов, частоты фертилизации и наступления беременности. Не было значимой разницы между группами в отношении выписки с детьми. Значительно более высокая частота бессимптомных выкидышей была зафиксирована в группе использования сперматозоидов из эякулята (n = 14; 52%) по сравнению с группой microTESE(n = 3; 8.6%).
Заключение
Проведение расширенного поиска сперматозоидов в эякуляте мужчин с предполагаемой азо-оспермией может обеспечить частоту наступления беременности, схожую с таковой при ис-пользовании microTESE, с более высокой частотой выкидышей в группе применения спер-матозоидов из эякулята.
Fertility outcomes after extended searches for ejaculated spermatozoa in men with virtual azoospermia
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич