Восстановление единичных или очень низких концентраций криоконсервированных сперматозоидов человека после разморозки

Цель ис­сле­до­вания
Про­ана­ли­зи­ро­вать слу­чаи, в ко­то­рых нель­зя бы­ло об­на­ру­жить спер­ма­то­зо­и­ды по­сле раз­мороз­ки крио­кон­сер­ви­ро­ван­ных об­раз­цов еди­нич­ных или очень низ­ких кон­цен­тра­ций спер­мато­зоидов.
Ди­зайн ис­сле­до­вания
Ре­тро­спек­тив­ное, од­но­цен­тро­вое, по­пе­речное.
Усло­вия вы­пол­не­ния ис­сле­до­вания
Кли­ни­ка ле­че­ния муж­ско­го бес­плодия.
Па­ци­ент(ы)
Мы иден­ти­фи­ци­ро­ва­ли па­ры, ко­то­рые под­вер­га­лись ин­тра­ци­то­плаз­ма­ти­че­ской инъ­ек­ции спер­ма­то­зо­и­дов (ICSI) с при­ме­не­ни­ем крио­кон­сер­ви­ро­ван­ных и раз­мо­ро­жен­ных спер­ма­тозо­и­дов из эяку­ля­та или из яич­ка. Кри­те­ри­я­ми вклю­че­ния бы­ли муж­чи­ны с ме­нее чем 100000 спер­ма­то­зо­и­дов в эяку­ля­те или муж­чи­ны с азоос­пер­ми­ей из-за дис­функ­ции спер­ма­то­ге­не­за, под­верг­ши­е­ся мик­ро­хи­рур­ги­че­ской экс­трак­ции спер­ма­то­зо­и­дов с со­по­ста­ви­мо низ­ким ко­ли-че­ством кле­ток до крио­кон­сер­ва­ции. Об­раз­цы до крио­кон­сер­ва­ции ка­те­го­ри­зи­ро­ва­лись как «толь­ко еди­нич­ные спер­ма­то­зо­и­ды» (груп­па 1) или < 100000 спер­ма­то­зо­и­дов (груп­па 2). «Толь­ко еди­нич­ные спер­ма­то­зо­и­ды» — те слу­чаи, ко­гда толь­ко 1-3 спер­ма­то­зо­и­да бы­ли иденти­фи­ци­ро­ва­ны при по­ис­ке бо­лее чем в 20 по­лях зрения.
Про­ве­дён­ные вме­ша­тельства
Не было.
Ос­нов­ные оце­ни­ва­е­мые ре­зультаты
Слу­чаи, в ко­то­рых не бы­ло об­на­ру­же­но спер­ма­то­зо­и­дов по­сле раз­мо­роз­ки (т.е. пол­ная по­те­ря кле­ток) для ис­поль­зо­ва­ния во вре­мя за­пла­ни­ро­ван­но­го цик­ла ЭКО.
Ре­зуль­тат(ы)
Мы про­ана­ли­зи­ро­ва­ли 55 муж­чин (83 цик­ла ICSI). Бы­ло пять цик­лов ICSI (6.0%) в пя­ти разных па­рах, при ко­то­рых не бы­ло об­на­ру­же­но спер­ма­то­зо­и­дов по­сле раз­мо­роз­ки. Из них, четы­ре слу­чая от­но­си­лись к груп­пе 1 (8.5%) и один — к груп­пе 2 (2.8%). Пол­ная по­те­ря кле­ток от­ме­ча­лась в 5.8% об­раз­цов те­сти­ку­ляр­ных спер­ма­то­зо­и­дов и 7.1% об­раз­цов спер­ма­то­зо­и­дов из эяку­ля­та. Не бы­ло ста­ти­сти­че­ской ас­со­ци­а­ции меж­ду воз­мож­но­стью об­на­ру­же­ния сперма­то­зо­и­дов по­сле раз­мо­роз­ки и па­ра­мет­ра­ми пе­ред крио­кон­сер­ва­ци­ей или ис­точ­ни­ком спер-ма­то­зоидов.

За­клю­чение
Невоз­мож­ность по­лу­че­ния спер­ма­то­зо­и­дов по­сле раз­мо­роз­ки еди­нич­ных или очень низ­ких кон­цен­тра­ций крио­кон­сер­ви­ро­ван­ных спер­ма­то­зо­и­дов яв­ля­ет­ся неча­стым со­бы­ти­ем и встре-ча­ет­ся, как пра­ви­ло, лишь у па­ци­ен­тов с еди­нич­ны­ми спер­ма­то­зо­идами.

Post-thaw recovery of rare or very low concentrations of cryopreserved human sperm