Результаты применения анастрозола у субфертильных мужчин с олигозооспермией и гипоандрогенемией

Цель ис­сле­до­ва­ния
Опре­де­лить, кор­ре­ли­ру­ет ли из­ме­не­ние ха­рак­те­ри­стик спер­мы с вы­ра­жен­но­стью уве­ли­че­ния со­от­но­ше­ния меж­ду уров­ня­ми те­сто­сте­ро­на (Т) и эст­ро­ге­на у суб­фер­тиль­ных муж­чин с ги­по­ан­дро­ге­не­ми­ей, от­ве­ча­ю­щих на те­ра­пию ана­стро­зо­лом.
Ди­зайн ис­сле­до­ва­ния
Ре­тро­спек­тив­ное ис­сле­до­ва­ние.
Усло­вия вы­пол­не­ния ис­сле­до­ва­ния
Кли­ни­ка, спе­ци­а­ли­зи­ру­ю­ща­я­ся на муж­ском бес­пло­дии.
Па­ци­ент(ы)
В изу­ча­е­мую груп­пу во­шли 86 суб­фер­тиль­ных муж­чин с ги­по­ан­дро­ге­не­ми­ей и низ­ким со-от­но­ше­ни­ем Т и эст­ра­дио­ла (E2) (n = 78) или пред­ше­ству­ю­щей не­бла­го­при­ят­ной ре­ак­ци­ей на при­ём кло­ми­фе­на цит­ра­та (n = 8).
Про­ве­дён­ные вме­ша­тель­ства
Все па­ци­ен­ты по­лу­ча­ли 1 мг ана­стро­зо­ла пе­ро­раль­но 1 раз в сут­ки.
Ос­нов­ные оце­ни­ва­е­мые ре­зуль­та­ты
Вы­пол­нял­ся ана­лиз на гор­мо­ны и спер­мо­грам­ма до и по­сле ле­че­ния. Гор­мо­наль­ный ана­лиз вклю­чал опре­де­ле­ние уров­ней об­ще­го Т, E2, свя­зы­ва­ю­ще­го по­ло­вые гор­мо­ны гло­бу­ли­на, аль­бу­ми­на, ФСГ и ЛГ, а так­же под­счёт био­до­ступ­но­го Т. Ис­хо­дя из дан­ных спер­мо­грам­мы под­счи­ты­ва­лось об­щее чис­ло по­движ­ных спер­ма­то­зо­и­дов.
Ре­зуль­тат(ы)
Все­го у 95.3% па­ци­ен­тов по­вы­шал­ся уро­вень Т и сни­жал­ся уро­вень E2 в сы­во­рот­ке по­сле ле­че­ния ана­стро­зо­лом. Кон­цен­тра­ция спер­ма­то­зо­и­дов и об­щее ко­ли­че­ство по­движ­ных спер­ма­то­зо­и­дов по­вы­ша­лись у 18 из 21 суб­фер­тиль­ных муж­чин с ги­по­ан­дро­ге­не­ми­ей и оли­го­зоос­пер­ми­ей, по­лу­чав­ших ана­стро­зол. У этих муж­чин вы­ра­жен­ность по­вы­ше­ния об­ще­го ко­ли­че­ства по­движ­ных спер­ма­то­зо­и­дов зна­чи­мо кор­ре­ли­ро­ва­ла с из­ме­не­ни­ем со­от­но­ше­ния Т / E2. У муж­чин с азоос­пер­ми­ей, крип­то­зоос­пер­ми­ей или нор­мо­зоос­пер­ми­ей на мо­мент пер­вич­но­го об­сле­до­ва­ния не бы­ло за­фик­си­ро­ва­но улуч­ше­ния.
За­клю­че­ние
’

При­мер­но у 95% муж­чин с ги­по­ан­дро­ге­не­ми­ей на­блю­дал­ся от­вет в пла­не улуч­ше­ния эн­до­крин­ных по­ка­за­те­лей, а в под­груп­пе муж­чин с оли­го­зоос­пер­ми­ей (при­мер­но 25% от всех па­ци­ен­тов) на­блю­да­лось зна­чи­мое улуч­ше­ние па­ра­мет­ров спер­мы. В этой под­груп­пе улуч­ше­ние па­ра­мет­ров спер­мы кор­ре­ли­ро­ва­ло с из­ме­не­ни­ем со­от­но­ше­ния T / E2, что го­во­рит в поль­зу фи­зио­ло­гич­но­го вли­я­ния те­ра­пии.