Варикоцеле оказывает неблагоприятное воздействие на митохондриальное дыхание сперматозоидов

Цель
Оце­нить воз­дей­ствие ва­ри­ко­це­ле на ок­си­да­тив­ный стресс, эф­фек­тив­ность ми­то­хон­дри­аль­но­го ды­ха­ния спер­ма­то­зо­и­дов, мор­фо­ло­гию этих кле­ток и па­ра­мет­ры спер­мы.
Ме­то­ды
В ме­ди­цин­ском цен­тре, спе­ци­а­ли­зи­ру­ю­щем­ся на ре­про­дук­тив­ной био­ло­гии, бы­ло на­бра­но 20 па­ци­ен­тов с ва­ри­ко­це­ле и 20 па­ци­ен­тов с нор­мо­зоос­пер­ми­ей без ва­ри­ко­це­ле (кон­троль­ная груп­па). Уро­вень ак­тив­ных ме­та­бо­ли­тов кис­ло­ро­да в сы­во­рот­ке и про­дук­тов пе­ре­кис­но­го окис­ле­ния ли­пи­дов в спер­ме опре­де­ля­ли в обе­их груп­пах. Сте­пень фраг­мен­та­ции ДНК спер­ма­то­зо­и­дов из­ме­ря­ли ме­то­дом дис­пер­сии хро­ма­ти­на. Ды­ха­тель­ную ак­тив­ность ми­то­хон­дрий оце­ни­ва­ли с по­мо­щью по­ля­ро­гра­фи­че­ско­го ана­ли­за по­треб­ле­ния кис­ло­ро­да спер­ма­то­зо­и­да­ми в ги­по­то­ни­че­ской сре­де.
Ре­зуль­та­ты
В этом ис­сле­до­ва­нии па­ци­ен­тов с ва­ри­ко­це­ле срав­ни­ва­ли с муж­чи­на­ми без это­го за­бо­ле­ва­ния. У па­ци­ен­тов с ва­ри­ко­це­ле най­де­ны мар­ке­ры ок­си­да­тив­но­го стрес­са в сы­во­рот­ке и се­мен­ной плаз­ме: у них по­вы­шен уро­вень ак­тив­ных ме­та­бо­ли­тов кис­ло­ро­да в сы­во­рот­ке (на 59%, Р<0,05) и в 3 ра­за по­вы­шен уро­вень про­дук­тов пе­ре­кис­но­го окис­ле­ния ли­пи­дов в спер­ма­то­зо­и­дах.
От­ме­че­но па­рал­лель­ное зна­чи­мое уве­ли­че­ние (в 2 ра­за, Р<0,05) сте­пе­ни фраг­мен­та­ции ДНК в спер­ма­то­зо­и­дах. У боль­ных ва­ри­ко­це­ле по срав­не­нию с кон­троль­ной груп­пой бы­ла на 27% по­ни­же­на (Р<0,05) ды­ха­тель­ная ак­тив­ность ми­то­хон­дрий. Так­же вы­яв­ле­но по­вы­ше­ние на 32% (Р<0,05) до­ли спер­ма­то­зо­и­дов с де­фек­та­ми сред­ней ча­сти и по­ни­же­ние на 41% (Р<0,05) кон­цен­тра­ции и по­движ­но­сти спер­ма­то­зо­и­дов.
За­клю­че­ние
У муж­чин с ва­ри­ко­це­ле по­вы­шен уро­вень мар­ке­ров ок­си­да­тив­но­го стрес­са и сни­же­на ды­ха­тель­ная ак­тив­ность ми­то­хон­дрий. Эти ре­зуль­та­ты кор­ре­ли­ру­ют с от­кло­не­ни­ем от нор­мы па­ра­мет­ров спер­ма­то­зо­и­дов. Что ка­са­ет­ся мор­фо­ло­гии, уров­ни мар­ке­ров кор­ре­ли­ру­ют с до­лей спер­ма­то­зо­и­дов с де­фек­та­ми сред­ней ча­сти.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

• Как по­ка­зы­ва­ют ав­то­ры, ды­ха­тель­ная ак­тив­ность ми­то­хон­дрий, как и уро­вень ок­си­да­тив­но­го стрес­са спер­ма­то­зо­и­дов, по всей ви­ди­мо­сти, мо­жет яв­лять­ся кри­те­ри­ем от­бо­ра па­ци­ен­тов для хи­рур­ги­че­ско­го ле­че­ния ва­ри­ко­це­ле при бес­пло­дии.

Ов­чин­ни­ков Р.И.