Восстановление функции полового члена и удовлетворённость пациентов при внутриочаговом введении коллагеназы Clostridium histolyticum по поводу болезни Пейрони

Цель исследования
Коллагеназа Clostridium histolyticum одобрена для лечения болезни Пейрони. В настоящее время ни в одном известном нам постмаркетинговом исследовании не оценивались сообщаемые пациентами результаты и их удовлетворённость лечением. Поэтому мы оценили собственный опыт пациентов после инъекций коллагеназы Clostridium histolyticum при болезни Пейрони в клинической практике.
Материалы и методы
С марта 2014 года по июль 2015 года 69 пациентов в нашем центре подверглись от 1 до 4 инъекций коллагеназы Clostridium histolyticum по поводу болезни Пейрони. Оценивались объективные изменения искривления полового члена, а также сообщаемые пациентами функциональные результаты и изменения деформации.
Результаты
На момент анализа 31 пациент (45%) получил 4 введения, 47 (68%) получили 3 введения, а 59 (86%) — 2 введения. Сообщаемое пациентами уменьшение искривления (доля пациентов) возрастало с каждым введением (1 введение — 14%, 2 введение — 28%, 3 введение — 30%, 4 введение — 37%, p < 0.05). Среди тех, кто прошёл полный курс терапии, 57% сообщили, что инъекции коллагеназы Clostridium histolyticum избавили их от необходимости операции, а 52% сообщили о восстановлении способности к пенетрации. Всего 81% мужчин оценили лечение с помощью коллагеназы Clostridium histolyticum как оказавшее пользу, и 88% сообщили о субъективном улучшении после 4 инъекций. Объективные измерения показали среднее уменьшение искривления на 23 градуса (38%, p < 0.0001). У семи пациентов (10%) были гематомы полового члена, а разрыва белочной оболочки не было ни у кого.

Заключение

Коллагеназа Clostridium histolyticum снизила необходимость в хирургическом лечении и восстановила способность к пенетрации у большинства пациентов, завршивших курс из 4 инъекций. Она также значительно снизила градус объективно измеренного искривления полового члена. Субъективное уменьшение искривления улучшалось с каждой инъекцией коллагеназы Clostridium histolyticum, и большинство пациентов считали терапию полезной.