Связь меж­ду кон­цен­тра­ци­ей фта­ла­тов в мо­че и ка­че­ством спер­мы в об­щей по­пуляции

M.S. Bloom, B.W. Whitcomb, Z. Chen, A. Ye, K. Kannan, G.M. Buck Louis
Hum. Reprod. (2015) 30 (11): 2645-2657 first published onlineSeptember 7, 2015 doi:10.1093/humrep/dev219

Источник

---

Фталаты обладают антиандрогенным действием, что связано с уменьшением общего количества и более высокой долей патологических форм сперматозоидов.

---

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ВОПРОС

Свя­за­на ли кон­цен­тра­ция фта­ла­тов в мо­че с из­ме­не­ни­ем ка­че­ства спер­мы у муж­чин из об­щей по­пу­ля­ции?

ОСНОВНОЙ РЕЗУЛЬТАТ

При­сут­ствие в мо­че ме­та­бо­ли­тов слож­ных эфи­ров фта­ле­вой кис­ло­ты свя­за­но с умень­ше­ни­ем об­ще­го ко­ли­че­ства спер­ма­то­зо­и­дов, боль­шим раз­ме­ром го­лов­ки спер­ма­то­зо­и­да и бо­лее вы­со­кой до­лей па­то­ло­ги­че­ских форм спер­ма­то­зо­и­дов.

ЧТО УЖЕ ИЗВЕСТНО

Экс­пе­ри­мен­ты с ис­поль­зо­ва­ни­ем вы­со­ких доз у крыс по­ка­за­ли, что фта­ла­ты об­ла­да­ют ан­ти­ан­дро­ген­ным дей­стви­ем. Ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ний с уча­сти­ем бес­плод­ных муж­чин, об­ра­тив­ших­ся за ме­ди­цин­ской по­мо­щью, поз­во­ля­ют пред­по­ло­жить, что фта­ла­ты вли­я­ют на по­ка­за­те­ли ка­че­ства спер­мы, и это вы­зы­ва­ет бес­по­кой­ство от­но­си­тель­но их без­опас­но­сти для муж­чин из об­щей по­пу­ля­ции.

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

В этом про­спек­тив­ном ко­горт­ном ис­сле­до­ва­нии участ­во­вал 501 муж­чи­на из пар, пре­кра­тив­ших предо­хра­нять­ся и пла­ни­ру­ю­щих бе­ре­мен­ность. Муж­чин на­би­ра­ли в 16 окру­гах США с ис­поль­зо­ва­ни­ем по­пу­ля­ци­он­но­го под­хо­да к со­став­ле­нию вы­бор­ки с 2005 по 2009 гг.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Об­раз­цы мо­чи и спер­мы по­лу­чи­ли на ви­зи­те ис­ход­но­го уров­ня у 473 (94%) муж­чин, из ко­то­рых 378 (80%) в те­че­ние ме­ся­ца по­сле это­го предо­ста­ви­ли вто­рой об­ра­зец. Уро­вень 14 ме­та­бо­ли­тов-мо­но­эфи­ров, ди­эфи­ров фта­ла­та опре­де­ля­ли в мо­че ме­то­дом вы­со­ко­эф­фек­тив­ной жид­кост­ной хро­ма­то­гра­фии с тан­дем­ной масс-спек­тро­ско­пи­ей. Об­раз­цы спер­мы ана­ли­зи­ро­ва­ли на пред­мет 34 па­ра­мет­ров ка­че­ства, раз­де­лен­ных на сле­ду­ю­щие ка­те­го­рии: об­щие, по­движ­ность, мор­фо­ло­гия, го­лов­ка спер­ма­то­зо­и­да
и струк­ту­ра хро­ма­ти­на спер­ма­то­зо­и­да.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Не­смот­ря на от­ме­чен­ные не­бла­го­при­ят­ные за­ви­си­мо­сти, зна­че­ние ре­зуль­та­тов ис­сле­до­ва­ния в кон­тек­сте ре­про­дук­тив­но­го по­тен­ци­а­ла па­ры и фер­тиль­но­сти еще пред­сто­ит уста­но­вить. Ин­тер­пре­ти­ро­вать дан­ные сле­ду­ет с осто­рож­но­стью в свя­зи с ис­поль­зо­ва­ни­ем в ис­сле­до­ва­нии толь­ко од­но­го из­ме­ре­ния уров­ня фта­ла­тов и от­сут­ствия по­прав­ки на мно­же­ствен­ные срав­не­ния.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ. ФИНАНСИРОВАНИЕ

Дан­ное ис­сле­до­ва­ние бы­ло спон­си­ро­ва­но в рам­ках Внут­ри­ин­сти­тут­ской ис­сле­до­ва­тель­ской про­грам­мы На­ци­о­наль­но­го ин­сти­ту­та дет­ско­го здо­ро­вья и раз­ви­тия че­ло­ве­ка им. Юнис Кен­не­ди Шрай­вер (N01-HD-3-3355, N01-HD-3-3356 и NOH-HD-3-3358). Ав­то­ры за­яв­ля­ют об от­сут­ствии фак­ти­че­ских или по­тен­ци­аль­ных кон­флик­тов фи­нан­со­вых ин­те­ре­сов.

Уров­ни мо­но-[2-(карбок­си­ме­тил)гек­сил]фта­ла­та (MCMHP), мо­но- (2-этил-5-гид­рок­си­гек­сил)фта­ла­та (MEHHP), мо­но­бен­зил­фта­ла­та (MBzP) и мо­но­изо­но­нил­фта­ла­та (MNP) в мо­че в зна­чи­мой сте­пе­ни по­ло­жи­тель­но кор­ре­ли­ро­ва­ли со сни­же­ни­ем об­ще­го ко­ли­че­ства и кон­цен­тра­ции спер­ма­то­зо­и­дов, уве­ли­че­ни­ем раз­ме­ра го­лов­ки спер­ма­то­зо­и­да, уве­ли­че­ни­ем до­ли спер­ма­то­зо­и­дов с боль­ши­ми го­лов­ка­ми и (или) дру­ги­ми мор­фо­ло­ги­че­ски­ми из­ме­не­ни­я­ми. Уров­ни мо­но­ме­тил­фта­ла­та (MMP) и мо­но­цик­ло­гек­сил­фта­ла­та (MCPP) в мо­че в зна­чи­мой сте­пе­ни по­ло­жи­тель­но кор­ре­ли­ро­ва­ли со сни­же­ни­ем по­движ­но­сти спер­ма­то­зо­и­дов, а уро­вень мо­но-2-эти­л­гек­сил­фта­ла­та (MEHP) — с по­вы­ше­ни­ем по­движ­но­сти спер­ма­то­зо­и­дов.

---

ФТАЛАТЫбла­го­да­ря сво­им свой­ствам яв­ля­ют­ся не­до­ро­ги­ми пла­сти­фи­ка­то­ра­ми, ко­то­рые до­бав­ля­ют в ПВХ (при­мер­но 90% из­де­лий), ре­зи­ну, крас­ки. Своё при­ме­не­ние они на­шли и в дру­гих об­ла­стях, пре­иму­ще­ствен­но в кос­ме­ти­че­ском и пар­фю­мер­ном про­из­вод­стве. В на­сто­я­щее вре­мя, в свя­зи с не­га­тив­ным вли­я­ни­ем этой груп­пы ве­ществ на здо­ро­вье, идёт об­щая тен­ден­ция за­ме­ны низ­ко­мо­ле­ку­ляр­ных (DEHP) фта­ла­тов вы­со­ко­мо­ле­ку­ляр­ны­ми (DINP и DIDP) в ка­че­стве пред­по­чти­тель­но­го пла­сти­фи­ка­то­ра. В де­ко­ра­тив­ную кос­ме­ти­ку их до­бав­ля­ют для при­да­ния мяг­ко­сти, со­зда­ния мас­ля­ной плён­ки, как рас­тво­ри­тель и свя­зы­ва­ю­щий ком­по­нент. Вхо­дит в со­став дет­ских иг­ру­шек, сде­лан­ных из ПВХ и ре­зи­ны — мя­чи, кук­лы, сос­ки, про­ре­зы­ва­те­ли для зу­бов, ре­зин­ки для пле­те­ния. Огром­ные кон­цен­тра­ции вы­яв­ля­ют­ся в по­ме­ще­ни­ях, где ис­поль­зо­ва­ны на­тяж­ные по­тол­ки низ­ко­го ка­че­ства, окон­ные ра­мы, не­ко­то­рые от­де­лоч­ные и сма­зоч­ные ма­те­ри­а­лы, ков­ро­вые и на­стен­ные по­кры­тия. Об­на­ру­жи­ва­ют­ся в ме­ди­цин­ских из­де­ли­ях — ка­те­те­ры, труб­ки, си­сте­мы для пе­ре­ли­ва­ния кро­ви, обо­лоч­ки не­ко­то­рых таб­ле­ток.