Генетические дефекты выявляются примерно у 20% бесплодных мужчин. Определение частоты и типов значительных генетических аномалий при тяжёлых формах мужского бесплодия помогает адекватно проводить генетическое консультирование перед применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Цитогенетические результаты 912 пациентов с необструктивной азооспермией (НОА) и тяжёлой олигозооспермией (ТОС) из Восточного Китая с января 2011 г. по декабрь 2015 г. были изучены в этом многоцентровом исследовании. В контрольную группу вошли 215 мужчин с нормозооспермией, имеющие потомство.
Среди всех пациентов 22.6% (206 / 912) имели генетические аномалии, включая 27.3% (146 / 534) пациентов с НОА и 15.9% (60 / 378) пациентов с ТОС. Хромосомные аномалии (все аутосомные) выявлялись только у 1.9% (4 / 215) контрольных субъектов. У пациентов с НОА аномалии половых хромосом выявлялись у 25.8% (138 / 534), из которых 8% (43 / 534) имели кариотип 47,XXY или его мозаичную форму; это было выше, чем в группе ТОС (1.1%; 4 / 378). Встречаемость микроделеций Y-хромосомы была ниже в группе ТОС (13.2%; 50 / 378), чем в группе НОА (17.8%; 95 / 534).
Выводы
Высокая встречаемость генетических аномалий в нашем исследовании указывает на важность рутинного генетического обследования при диагнозе тяжёлых форм мужского бесплодия. Это может помочь определиться в выборе метода вспомогательных репродуктивных технологий и позволяет выполнять специфичное преимплантационное генетическое тестирование для минимизации риска передачи этих генетических дефектов.
Частота известных генетических аномалий у мужчин с тяжёлыми формами бесплодия достигает 27%.
Multicenter study of genetic abnormalities associated with severe oligospermia and non-obstructive azoospermia
Авторы: Xie C, Chen X, Liu Y, Wu Z, Ping P.
Assisted Reproductive Center, International Peace Maternity and Child Health Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai, China.
Center for Reproductive Medicine, Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai Human Sperm Bank, Shanghai Key Laboratory for Assisted Reproduction and Reproductive Genetics, Shanghai, China.
Shanghai Ji Ai Genetic and IVF Institute, Shanghai, China.
Журнал: J Int Med Res. 2017 Jan 1:300060517718771.
DOI: 10.1177/0300060517718771.
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич