Общее количество подвижных сперматозоидов перед отмыванием является плохим предиктором рождения живого ребёнка в циклах внутриматочной инсеминации

Подсчёт количества подвижных сперматозоидов в эякуляте не позволяет достаточно точно прогнозировать результаты внутриматочной инсеминации.

Цель

Определить, есть ли связь между общим количеством подвижных сперматозоидов перед отмыванием и рождением живых детей в парах, подвергающихся внутриматочной инсеминации (ВМИ).

Дизайн

Ретроспективный обзор данных одного академического центра.

Условия проведения

Неприменимо.

Пациент(ы)

Пары с бесплодием, которым выполнялась индукция овуляции с ВМИ за период с 2010 г. по 2014 г.

Проведённое вмешательство

Неприменимо.

Основные оцениваемые результаты

Рождение живых детей.

Результаты

Наша когорта включала 310 женщин, которые подверглись 655 циклам ВМИ с кумулятивной частотой рождения живых детей (ЧРД) 20% на пару и 10% на цикл. Анализ не выявил корреляции между общим количеством подвижных сперматозоидов до отмывания (ОКПС) и рождением живого ребёнка. При ОКПС до 2 миллионов рождения живых детей не зафиксировано. Возраст имел значительную отрицательную связь с ЧРД.

Анализ кривой рабочей характеристики приёмника, сравнивающий возраст и рождение детей, продемонстрировал значительное снижение частоты рождения детей женщинами старше 37 лет (90% — чувствительность, 70% — специфичность). ЧРД на пару снизилась до 7% у женщин старше 37 лет по сравнению с 25% у женщин младше 37 лет.

Заключение

ОКПС до отмывания является плохим предиктором рождения живых детей. Рождения детей не происходило при ОКПС до отмывания менее 2 миллионов. ЧРД у женщин старше 37 лет, кому выполнялась ВМИ, была значительно ниже, чем у женщин младше 37 лет.

Erin B. Mankus, M.D., Alan E. Holden, Ph.D., Paige M. Seeker, M.D., Jordan C. Kampschmidt, B.A., Jessica E. McLaughlin, M.D., Robert S. Schenken, M.D., Jennifer F. Knudtson, M.D.

Fertility and Sterility, April 2019, Volume 111, Issue 4, Pages 708–713

DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.12.025