Ассоциация между варикоцеле и сосудистыми заболеваниями: анализ страховых данных в США

Аннотация

Ва­ри­ко­це­ле, в осо­бен­но­сти его симп­то­ма­ти­че­ские фор­мы, мо­гут быть ас­со­ци­и­ро­ва­ны с риском сер­деч­но-со­су­ди­стых за­боле­ваний.

The association between varicocoeles and vascular disease: an analysis of U.S. claims data

Резюме

Ис­сле­до­ва­ния пред­по­ла­га­ли на­ли­чие ас­со­ци­а­ции меж­ду ва­ри­ко­це­ле, ги­по­го­на­диз­мом и по­вы­ше­ни­ем уров­ня мар­ке­ров ок­си­да­тив­но­го стрес­са, но боль­ше ни­ка­кие рис­ки для здо­ро­вья ас­со­ци­и­ро­ва­ны с ва­ри­ко­це­ле не бы­ли. На­шей це­лью бы­ло опре­де­ле­ние ас­со­ци­а­ции меж­ду ва­ри­ко­це­ле и ин­ци­ден­таль­ны­ми со­пут­ству­ю­щи­ми за­боле­ва­ни­я­ми.
Ис­поль­зуя стра­хо­вую ба­зу дан­ных Truven Health MarketScan® за пе­ри­од с 2001 г. по 2009 г., мы вы-яви­ли 4459 муж­чин с ва­ри­ко­це­ле и 100 066 кон­троль­ных субъ­ек­тов, ис­хо­дя из ко­дов МКБ‐9 и CPT, со сред­ним пе­ри­о­дом на­блю­де­ния 3.1 че­ло­ве­ко-лет.

Муж­чин с ва­ри­ко­це­ле клас­си­фи­ци­ро­ва­ли по симп­то­ма­ти­че­ско­му или бес­симп­том­но­му ста­ту­су, ис­хо­дя из со­пут­ству­ю­щих ди­а­гно­зов. Муж­чин с со­пут­ству­ю­щи­ми за­боле­ва­ни­я­ми, име­ю­щи­ми­ся ис­ход­но или по­явив­ши­ми­ся в те­че­ние го­да по­сле уста­нов­ле­ния ди­а­гно­за ва­ри­ко­це­ле, ис­клю­ча­ли.

Пе­ре­мен­ные ме­та­бо­ли­че­ских и сер­деч­но-со­су­ди­стых со­сто­я­ний опре­де­ля­лись по ко­дам МКБ-9. Ана­лиз ре­грес­сии Кок­са был ис­поль­зо­ван для оцен­ки ин­ци­ден­таль­но­го рис­ка ме­та­бо­ли­че­ских и сер­деч­но-со­су­ди­стых за­боле­ва­ний в раз­ных груп­пах. У муж­чин с ва­ри­ко­це­ле бы­ла вы­ше встре­ча­е­мость сер­деч­ных за­боле­ва­ний по срав­не­нию с муж­чи­на­ми, ко­то­рые под­верг­лись об­сле­до­ва­нию по по­во­ду бес­пло­дия (ОР 1.22, 95% ДИ: 1.03–1.45), и муж­чи­на­ми, ко­то­рые под­верг­лись ва­з­эк­то­мии (ОР 1.32, 95% ДИ 1.13–1.54).

В груп­пе ва­ри­ко­це­ле так­же вы­ше был риск диа­бе­та (ОР 1.73, 95% ДИ: 1.37–2.18) и ги­пер­ли­пи­де­мии (ОР 1.15, 95% ДИ: 1.03–1.28) по срав­не­нию с груп­пой ва­з­эк­то­мии. Бо­лее то­го, муж­чи­ны с симп­то­ма­ти­че­ским ва­ри­ко­це­ле (n = 3442) име­ли по­вы­шен­ный риск за­боле­ва­ний серд­ца, диа­бе­та и ги­пер­ли­пи­де­мии по­сле уста­нов­ле­ния ди­а­гно­за, то­гда как у муж­чин с бес­симп­том­ным ва­ри­ко­це­ле (n = 1017) та­ко­го по­вы­шен­но­го рис­ка не бы­ло.

Учи­ты­вая рас­про­стра­нён­ность ва­ри­ко­це­ле, нуж­ны даль­ней­шие ис­сле­до­ва­ния для то­го, чтобы по­нять вли­я­ние ва­ри­ко­це­ле на об­щее со­сто­я­ние здо­ро­вья мужчины.

Авторы: N. N. Wang, K. Dallas, S. Li, L. Baker, M. L. Eisenberg
Department of Urology, Stanford Hospital and Clinics, Stanford, CA, USA
Журнал: Andrology, Volume 6, Issue 1, January 2018, Pages 99-103
DOI
Ссылка на источник