Изменения уровней аденозинтрифосфата и оксида азота в уротелии пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и гипоактивностью детрузора

Ан­но­тация

У па­ци­ен­тов с ги­по­ак­тив­но­стью мо­че­во­го пу­зы­ря и ги­пер­пла­зи­ей про­ста­ты от­ме­ча­ет­ся сни­же­ние уров­ня АТФ в дет­рузоре.

Changes in Adenosine Triphosphate and Nitric Oxide in the Urothelium of Patients with Benign Prostatic Hyperplasia and Detrusor Underactivity

Цель ис­сле­до­вания

Мы изу­чи­ли из­ме­не­ния уров­ня аде­но­з­ин­три­фос­фа­та и ок­си­да азо­та в уро­те­лии муж­чин с ги­по­ак­тив­но­стью дет­ру­зо­ра и доб­ро­ка­че­ствен­ной ги­пер­пла­зи­ей пред­ста­тель­ной железы.

Ма­те­ри­а­лы и методы

Мы про­спек­тив­но вклю­чи­ли в ис­сле­до­ва­ние 30 муж­чин, у ко­то­рых пла­ни­ро­ва­лось хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние доб­ро­ка­че­ствен­ной ги­пер­пла­зии пред­ста­тель­ной же­ле­зы. Пят­на­дцать па­ци­ен­тов, у ко­то­рых ин­декс со­кра­ти­мо­сти мо­че­во­го пу­зы­ря был ме­нее 100, бы­ли от­не­се­ны в груп­пу ги­по­ак­тив­но­сти дет­ру­зо­ра, а 15 дру­гих па­ци­ен­тов с ин­дек­сом со­кра­ти­мо­сти мо­че­во­го пу­зы­ря бо­лее 100 во­шли в груп­пу без ги­по­ак­тив­но­сти дет­ру­зо­ра. Об­раз­цы сли­зи­сто­го слоя мо­че­во­го пу­зы­ря бы­ли со­бра­ны при хи­рур­ги­че­ской ре­зек­ции пред­ста­тель­ной же­ле­зы, и в этих об­раз­цах бы­ли про­ана­ли­зи­ро­ва­ны уров­ни аде­но­з­ин­три­фос­фа­та и эн­до­те­ли­аль­ной син­та­зы ок­си­да азо­та. Уров­ни аде­но­з­ин­три­фос­фа­та и эн­до­те­ли­аль­ной син­та­зы ок­си­да азо­та срав­ни­ва­лись в 2 груп­пах. Кор­ре­ля­ция уро­ди­на­ми­че­ских па­ра­мет­ров с аде­но­з­ин­три­фос­фа­том и эн­до­те­ли­аль­ной син­та­зой ок­си­да азо­та бы­ла оце­не­на у всех па­ци­ентов.

Ре­зультаты

Сред­ний уро­вень ± СО эн­до­те­ли­аль­ной син­та­зы ок­си­да азо­та су­ще­ствен­но не раз­ли­ча­лись меж­ду груп­па­ми с ги­по­ак­тив­но­стью дет­ру­зо­ра и груп­пой, в ко­то­рой ги­по­ак­тив­но­сти дет­ру­зо­ра не бы­ло (3.393 ± 0.969 про­тив 1.941 ± 0.377 МЕ/мл, p = 0.247). Од­на­ко, сред­ний уро­вень аде­но­з­ин­три­фос­фа­та в груп­пе с недо­ста­точ­но­стью дет­ру­зо­ра был зна­чи­тель­но ни­же, чем в груп­пе без недо­ста­точ­но­сти дет­ру­зо­ра (1.289 ± 0.320 про­тив 9.262 ± 3.285 пк­моль, p = 0.011). К то­му же, у всех па­ци­ен­тов уро­вень аде­но­з­ин­три­фос­фа­та по­ло­жи­тель­но кор­ре­ли­ро­вал с ин­дек­сом со­кра­ти­мо­сти мо­че­во­го пу­зы­ря (r = 0.478, p = 0.018) и с дав­ле­ни­ем дет­ру­зо­ра на мак­си­маль­ной ско­ро­сти по­то­ка (r = 0.411, p = 0.046).

Выводы

Уро­вень аде­но­з­ин­три­фос­фа­та был зна­чи­тель­но сни­жен в уро­те­лии у муж­чин с ги­по­ак­тив­но­стью дет­ру­зо­ра и доб­ро­ка­че­ствен­ной ги­пер­пла­зи­ей пред­ста­тель­ной же­ле­зы, что от­ра­жа­ет из­ме­не­ния в функ­ции дет­рузора.

Клю­че­вые сло­ва: ги­пер­пла­зия про­ста­ты, мо­че­вой пу­зырь, симп­то­мы со сто­ро­ны мо­че­вы­во­дя­щих пу­тей, аде­но­з­ин­три­фос­фат, ок­сид азота.
Авторы: Kang Jun Cho, Jun Sung Koh, Jinbong Choi, Joon Chul Kim
Department of Urology, Bucheon St. Mary’s Hospital, College of Medicine, Catholic University of Korea, Seoul, Korea
Журнал: The Journal of Urology, December 2017, Volume 198, Issue 6, Pages 1392–1396
DOI