Оценка диагностической эффективности деформационной эластографии в бесплодной популяции с нормальными и ненормальными показателями спермограммы

Цель

Це­лью дан­но­го ис­сле­до­ва­ния бы­ло изу­че­ние ди­а­гно­сти­че­ской цен­но­сти де­фор­ма­ци­он­ной эла­сто­гра­фии (ДЭ) тка­ней яич­ка в бес­плод­ной по­пуля­ции. Мы так­же оце­ни­ли кор­ре­ля­цию меж­ду ре­зуль­та­та­ми ДЭ и по­ка­за­те­ля­ми спер­мы и гор­мо­наль­ным про­фи­лем па­ци­ентов.

Ма­те­ри­ал и методы

Все­го изу­че­ны 61 па­ци­ент и 122 яич­ка. Вклю­че­ны па­ци­ен­ты, ко­то­рых об­сле­до­ва­ли ам­бу­ла­тор­но в ан­д­ро­ло­ги­че­ской кли­ни­ке с ди­а­гно­зом «бес­пло­дие» и на­прав­ля­ли в ра­дио­ло­ги­че­ское от­де­ле­ние для ис­сле­до­ва­ния ре­про­дук­тив­ных ор­га­нов с июня 2015 г. по ян­варь 2016 г. Па­ци­ен­тов раз­де­ли­ли на две груп­пы в за­ви­си­мо­сти от ре­зуль­та­тов спер­мо­грам­мы: нор­маль­ная (груп­па 1) и ненор­маль­ная (груп­па 2) спер­мо­грам­ма. Оцен­ка гор­мо­наль­но­го про­фи­ля, спер­мо­грам­ма, уль­тра­со­но­гра­фия в B-ре­жи­ме, цвет­ная доп­пле­ро­гра­фия и со­но­эла­сто­гра­фия вы­пол­ня­лись каж­до­му па­ци­ен­ту. Фик­си­ро­ва­лись объ­ём яи­чек, ин­дек­сы ре­зи­стент­но­сти (ИР) в ин­тра­па­рен­хи­ма­тоз­ных ар­те­ри­ях, де­фор­ма­ция, ин­декс де­фор­ма­ции (ИД) и на­ли­чие ва­ри­коцеле.

Ре­зультаты

Сред­ний воз­раст участ­ни­ков со­ста­вил 33.7 ± 6.3 лет. Сред­ний объ­ём яи­чек (груп­па 1: 19.41 ± 4.8 мл, груп­па 2: 17.64 ± 3.62 мл) был зна­чи­мо раз­лич­ным меж­ду груп­па­ми (p = 0.023). Сред­ний ИД так­же от­ли­чал­ся меж­ду груп­па­ми 1 и 2 (0.12 ± 0.08 про­тив 0.22 ± 0.18, p < 0.001). Объ­ём яи­чек был пря­мо про­пор­цио­на­лен ИД в груп­пе 1. По­ка­за­те­ли де­фор­ма­ции име­ли об­рат­ную связь с кон­цен­тра­ци­ей спер­ма­то­зо­и­дов и об­щим ко­ли­че­ством по­движ­ных спер­ма­то­зо­и­дов в груп­пе 2 (p = 0.01). ИД име­ли по­ло­жи­тель­ную кор­ре­ля­цию с ИР и мор­фо­ло­ги­ей спер­ма­то­зо­и­дов в груп­пе 2 (p < 0.05). Несмот­ря на то, что по­ка­за­те­ли ФСГ де­мон­стри­ро­ва­ли зна­чи­мую раз­ни­цу меж­ду груп­па­ми, кор­ре­ля­цию меж­ду ФСГ и эла­сто­гра­фи­че­ски­ми па­ра­мет­ра­ми уста­но­вить не удалось.

За­клю­чение

Ре­зуль­та­ты де­фор­ма­ци­он­ной эла­сто­гра­фии ока­за­лись зна­чи­мо раз­ны­ми у па­ци­ен­тов с ненор­маль­ным ко­ли­че­ством спер­ма­то­зо­и­дов. Эта ме­то­ди­ка мо­жет дать мно­го­обе­ща­ю­щий ре­зуль­тат, но тре­бу­ет­ся про­ве­де­ние круп­но­мас­штаб­ных ис­сле­до­ва­ний для про­яс­не­ния цен­но­сти это­го ме­то­да ви­зу­а­ли­за­ции в ди­а­гно­сти­ке муж­ско­го бес­плодия.

Клю­че­вые сло­ва: муж­ское бес­пло­дие, спер­мо­грам­ма, спер­ма­то­зо­и­ды, де­фор­ма­ци­он­ная эла­сто­графия.

Ан­но­тация:

Эла­сто­гра­фия яи­чек да­ёт раз­лич­ные ре­зуль­та­ты у бес­плод­ных па­ци­ен­тов с раз­ны­ми по­ка­за­те­ля­ми спер­мо­граммы.
Evaluation of the diagnostic efficacy of strain elastography in infertile population with normal and abnormal semen parameters

Авторы: Parnaz Borjian Boroujeni, Marjan Sabbaghian, Ahmad Vosough Dizaji, Shabnam Zarei Moradi, Navid Almadani, Faranak Mohammadpour Lashkari, Mohamad Reza Zamanian & Anahita Mohseni Meybodi
Faruk Küçükdurmaz, Mehmet Akif Sarıca, Özcan Emre, Murat Baykara, Betül Kızıldağ, Sefa Resim
Department of Urology, Kahramanmaraş Sütçü İmam University School of Medicine, Kahramanmaraş, Turkey
Department of Radiology, Kahramanmaraş Sütçü İmam University School of Medicine, Kahramanmaraş, Turkey
Журнал: Turk J Urol 2017; 43: 261-267
DOI: 10.5152/tud.2017.34793
Оригинал