Компьютер-ассистированный анализ спермы: полезный инструмент для оценки ответа пациента на варикоцелэктомию

Аннотация

Ком­пью­тер-ас­си­сти­ро­ван­ный ана­лиз спер­мы поз­во­ля­ет бо­лее точ­но оце­ни­вать ре­зуль­та­тив­ность вме­ша­тельств, вы­пол­ня­е­мых по по­во­ду бес­плодия.

Резюме

До­опе­ра­ци­он­ные и по­сле­опе­ра­ци­он­ные по­ка­за­те­ли спер­мы у бес­плод­ных муж­чин с ва­ри­ко­це­ле бы­ли про­ана­ли­зи­ро­ва­ны с по­мо­щью ком­пью­тер-ас­си­сти­ро­ван­но­го ана­ли­за спер­мы (КААС) для оцен­ки улуч­ше­ния ха­рак­те­ри­стик по­сле ва­ри­ко­цел­эк­то­мии. Так­же ана­ли­зи­ро­ва­лись об­раз­цы спер­мы муж­чин с до­ка­зан­ной фер­тиль­но­стью (n = 38) и муж­чин с ва­ри­ко­це­ле-ас­со­ци­и­ро­ван­ной ин­фер­тиль­но­стью (n = 61). Стан­дарт­ная спер­мо­грам­ма вы­пол­ня­лась в со­от­вет­ствии с кри­те­ри­я­ми ВОЗ (2010), а си­сте­ма КААС ис­поль­зо­ва­лась для оцен­ки ки­не­ти­че­ских па­ра­мет­ров и кон­цен­тра­ции спер­ма­то­зо­и­дов. Зна­че­ния спер­мо­грам­мы в груп­пе фер­тиль­ных муж­чин бы­ли на­мно­го вы­ше, чем у ин­фер­тиль­ных па­ци­ен­тов, как до, так и по­сле опе­ра­ции. По­сле срав­не­ния всех групп не на­блю­да­лось зна­чи­мо­го по­вы­ше­ния до­ли спер­ма­то­зо­и­дов с нор­маль­ной мор­фо­ло­ги­ей (P = 0.10), кон­цен­тра­ции спер­ма­то­зо­и­дов (P = 0.52), об­ще­го ко­ли­че­ства спер­ма­то­зо­и­дов (P = 0.76), субъ­ек­тив­ной по­движ­но­сти (%) (P = 0.97) или ки­не­ти­ки (P = 0.30) по­сле ва­ри­ко­цел­эк­то­мии. Не от­ме­ча­лось и зна­чи­мо­го по­вы­ше­ния в до­ле спер­ма­то­зо­и­дов с нор­маль­ной мор­фо­ло­ги­ей (P = 0.91), кон­цен­тра­ции спер­ма­то­зо­и­дов (P = 0.10), об­щем ко­ли­че­стве спер­ма­то­зо­и­дов (P = 0.89) и до­ле по­движ­ных спер­ма­то­зо­и­дов (P = 0.77) по­сле ва­ри­ко­цел­эк­то­мии при пар­ном срав­не­нии до­опе­ра­ци­он­ных и по­сле­опе­ра­ци­он­ных дан­ных. Ана­лиз пар­ных об­раз­цов по­ка­зал, что об­щее ко­ли­че­ство спер­ма­то­зо­и­дов (P = 0.01) и боль­шин­ство ки­не­ти­че­ских па­ра­мет­ров — кри­во­ли­ней­ная ско­рость (P = 0.002), пря­мо­ли­ней­ная ско­рость (P = 0.0004), сред­няя ско­рость пу­ти (P = 0.0005), ли­ней­ность (P = 0.02) и ко­ле­ба­ния (P = 0.006) — улуч­ша­лись по­сле опе­ра­ции. КААС по­тен­ци­аль­но пред­ла­га­ет воз­мож­ность точ­ной ко­ли­че­ствен­ной оцен­ки ин­ди­ви­ду­аль­но­го от­ве­та каж­до­го па­ци­ен­та на ва­ри­ко­цел­эк­томию.

Авторы: Julia I Ariagno, Gabriela R Mendeluk, María J Furlan, M Sardi, P Chenlo, Susana M Curi, Mercedes N Pugliese, Herberto E Repetto, Mariano Cohen Clinical Biochemistry Department, Male Fertility Laboratory, Faculty of Pharmacy and Biochemetry, University of Buenos Aires, Argentina Urology Department, «José de San Martín» Clinical Hospital, University of Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina

Asian Journal of Andrology, Volume 19, Issue 4 (July 2017) 19, 449–452; 22.04.2016
DOI

Ав­тор пе­ре­во­да: Ша­тыл­ко Та­рас Ва­ле­рьевич