06.03.2017   ·   Абстракты (androschool.ru)   ·   Пока нет комментариев

Ультрасонографическая оценка жизнеспособности яичка с помощью определения уровня гетерогенности ткани при перекруте семенного канатика

Цель исследования
Явная гетерогенность ткани яичек при ультразвуковом исследовании была ассоциирована с гибелью яичка при перекруте семенного канатика у детей. Нашей целью была количественная оценка тканевой гетерогенности, ассоциированной с гибелью яичка при перекруте семенного канатика, с помощью неинвазивной методики с определением индекса гетерогенности (HI) на ультразвуковых изображениях.
Материалы и методы
Мы ретроспективно изучали медицинскую документацию пациентов, поступивших в неотложное педиатрическое отделение с острой болью в мошонке за 6-летний период. Ультразвуковые изображения поражённого яичка и интактного противоположного яичка оценивались с помощью собственной программы для определения гетерогенности каждой сонограммы. Разность HI в подвергшемся перекруту яичке и нормальном противоположном яичке обозначалась как ΔHI. Анализ кривых рабочей характеристики приёмника (ROC) выполнялся для определения порогового значения ΔHI для нежизнеспособности.
Результаты
Среди 529 пациентов, поступивших с острой болью в мошонке, у 147 был констатирован перекрут яичка при хирургической ревизии. Из числа этих 147 пациентов у 110 (74.8%) яичко было жизнеспособным, а у 37 (25.2%) — нежизнеспособным. Используя пороговое значение ΔHI, равное 0.394, мы получили показатели чувствительности и специфичности, равные 100% и 94.5% соответственно. Положительная и отрицательная предиктивная ценность были равны 86% и 100% соответственно.
Заключение

Наши результаты демонстрируют, что количественная градация гетерогенности возможна, а индекс гетерогенности может применяться как объективный параметр, позволяющий определить жизнеспособность перекрученного яичка. Разработка технологии измерения индекса гетерогенности в реальном времени может позволить идентифицировать пациентов с нежизнеспособным в результате перекрута яичком, которым, следовательно, не будет показана немедленная хирургическая эксплорация.

Предыдущая запись Влияние эмболизации маточных артерий на овариальный резерв, фертильность и исходы беременности — обзор литературы.
Следующая запись Сывороточные концентрации макроэлементов и микроэлементов у больных с синдромом поликистозных яичников: кросс-секционное исследование.
Wordpress Popup Plugin Free