Бариатрическая хирургия, синдром поликистозных яичников и бесплодие

Вве­де­ние:
Син­дром по­ли­ки­стоз­ных яич­ни­ков (СПКЯ) яв­ля­ет­ся са­мой рас­про­стра­нен­ной при­чи­ной жен­ско­го бес­пло­дия. Вис­це­раль­ное ожи­ре­ние и ин­су­ли­но­ре­зи­стент­ность яв­ля­ют­ся клю­че­вы­ми па­то­фи­зио­ло­ги­че­ски­ми ме­ха­низ­ма­ми, ле­жа­щи­ми в ос­но­ве раз­ви­тия СПКЯ. Жен­щи­ны, стра­да­ю­щие дан­ным за­боле­ва­ни­ем и бес­пло­ди­ем, ча­сто об­ра­ща­ют­ся к ба­ри­ат­ри­че­ской хи­рур­гии к на­деж­де на то, что они смо­гут за­бе­ре­ме­неть по­сле опе­ра­ции.

Цель:
В на­сто­я­щее вре­мя вра­чи не при­шли к еди­но­му мне­нию, дей­стви­тель­но ли ба­ри­ат­ри­че­ская хи­рур­гия по­мо­га­ет пре­одо­леть бес­пло­дие, ас­со­ци­и­ро­ван­ное с СПКЯ, и это при­во­дит к опре­де­лен­ным слож­но­стям при кон­суль­ти­ро­ва­нии па­ци­ен­ток по дан­но­му во­про­су. Та­ким об­ра­зом, необ­хо­дим об­зор на­уч­ной ли­те­ра­ту­ры по дан­ной те­ма­ти­ке.

Ре­зуль­та­ты:
Был про­ве­ден де­таль­ный об­зор име­ю­щей­ся ли­те­ра­ту­ры. Толь­ко 6 ис­точ­ни­ков от­ве­ча­ли всем тре­бо­ва­ни­ем и со­дер­жа­ли ко­ли­че­ствен­ные дан­ные. В дан­ных ис­точ­ни­ках уро­вень за­ча­тий по­сле про­ве­ден­ных ба­ри­ат­ри­че­ских опе­ра­ций ва­рьи­ро­вал­ся от 33% до 100%. Кро­ме то­го, дан­ный ме­тод ле­че­ния спо­соб­ство­вал кор­рек­ции дру­гих со­сто­я­ний, ас­со­ци­и­ро­ван­ных с СПКЯ, а имен­но: на­ру­ше­ний мен­стру­аль­но­го цик­ла, гор­мо­наль­но­го дис­ба­лан­са и гир­су­тиз­ма. Дан­ные ис­сле­до­ва­ния яв­ля­ют­ся ре­тро­спек­тив­ны­ми и вклю­ча­ют в се­бя неболь­шое ко­ли­че­ство па­ци­ен­ток с бес­пло­ди­ем.

Вы­во­ды:
Ба­ри­ат­ри­че­ская хи­рур­гия до­сто­вер­но уве­ли­чи­ва­ет про­дол­жи­тель­ность жиз­ни, улуч­ша­ет ка­че­ство жиз­ни и спо­соб­ству­ет кор­рек­ции со­пут­ству­ю­щих за­боле­ва­ний, та­ких как са­хар­но­го диа­бе­та 2 ти­па и об­струк­тив­но­го ап­ноэ во сне. Од­на­ко, необ­хо­ди­мы даль­ней­шие ис­сле­до­ва­ния с це­лью вы­явить, дей­стви­тель­но ли по­те­ря ве­са при­во­дит к зна­чи­тель­но­му улуч­ше­нию фер­тиль­но­сти у жен­щин с СПКЯ, а так­же опре­де­лить, ка­кой имен­но вид опе­ра­ции при­во­дит к на­луч­шим ре­зуль­та­там.