Восстановление функции полового члена и удовлетворённость пациентов при внутриочаговом введении коллагеназы Clostridium histolyticum по поводу болезни Пейрони

Цель ис­сле­до­ва­ния
Кол­ла­ге­на­за Clostridium histolyticum одоб­ре­на для ле­че­ния бо­лез­ни Пей­ро­ни. В на­сто­я­щее вре­мя ни в од­ном из­вест­ном нам пост­мар­ке­тин­го­вом ис­сле­до­ва­нии не оце­ни­ва­лись со­об­ща­е­мые па­ци­ен­та­ми ре­зуль­та­ты и их удо­вле­тво­рён­ность ле­че­ни­ем. По­это­му мы оце­ни­ли соб­ствен­ный опыт па­ци­ен­тов по­сле инъ­ек­ций кол­ла­ге­на­зы Clostridium histolyticum при бо­лез­ни Пей­ро­ни в кли­ни­че­ской прак­ти­ке.
Ма­те­ри­а­лы и ме­то­ды
С мар­та 2014 го­да по июль 2015 го­да 69 па­ци­ен­тов в на­шем цен­тре под­верг­лись от 1 до 4 инъ­ек­ций кол­ла­ге­на­зы Clostridium histolyticum по по­во­ду бо­лез­ни Пей­ро­ни. Оце­ни­ва­лись объ­ек­тив­ные из­ме­не­ния ис­крив­ле­ния по­ло­во­го чле­на, а так­же со­об­ща­е­мые па­ци­ен­та­ми функ­ци­о­наль­ные ре­зуль­та­ты и из­ме­не­ния де­фор­ма­ции.
Ре­зуль­та­ты
На мо­мент ана­ли­за 31 па­ци­ент (45%) по­лу­чил 4 вве­де­ния, 47 (68%) по­лу­чи­ли 3 вве­де­ния, а 59 (86%) — 2 вве­де­ния. Со­об­ща­е­мое па­ци­ен­та­ми умень­ше­ние ис­крив­ле­ния (до­ля па­ци­ен­тов) воз­рас­та­ло с каж­дым вве­де­ни­ем (1 вве­де­ние —14%, 2 вве­де­ние — 28%, 3 вве­де­ние — 30%, 4 вве­де­ние — 37%, p<0.05). Сре­ди тех, кто про­шёл пол­ный курс те­ра­пии, 57% со­об­щи­ли, что инъ­ек­ции кол­ла­ге­на­зы Clostridium histolyticum из­ба­ви­ли их от не­об­хо­ди­мо­сти опе­ра­ции, а 52% со­об­щи­ли о вос­ста­нов­ле­нии спо­соб­но­сти к пе­не­тра­ции. Все­го 81% муж­чин оце­ни­ли ле­че­ние с по­мо­щью кол­ла­ге­на­зы Clostridium histolyticum как ока­зав­шее поль­зу, и 88% со­об­щи­ли о субъ­ек­тив­ном улуч­ше­нии по­сле 4 инъ­ек­ций. Объ­ек­тив­ные из­ме­ре­ния по­ка­за­ли сред­нее умень­ше­ние ис­крив­ле­ния на 23 гра­ду­са (38%, p<0.0001). У се­ми па­ци­ен­тов (10%) бы­ли ге­ма­то­мы по­ло­во­го чле­на, а раз­ры­ва бе­лоч­ной обо­лоч­ки не бы­ло ни у ко­го.
 

За­клю­че­ние
Кол­ла­ге­на­за Clostridium histolyticum сни­зи­ла не­об­хо­ди­мость в хи­рур­ги­че­ском ле­че­нии и вос­ста­но­ви­ла спо­соб­ность к пе­не­тра­ции у боль­шин­ства па­ци­ен­тов, за­вр­шив­ших курс из 4 инъ­ек­ций. Она так­же зна­чи­тель­но сни­зи­ла гра­дус объ­ек­тив­но из­ме­рен­но­го ис­крив­ле­ния по­ло­во­го чле­на. Субъ­ек­тив­ное умень­ше­ние ис­крив­ле­ния улуч­ша­лось с каж­дой инъ­ек­ци­ей кол­ла­ге­на­зы Clostridium histolyticum, и боль­шин­ство па­ци­ен­тов счи­та­ли те­ра­пию по­лез­ной.

Ключевые слова: 
индурация полового члена, бактериальная
коллагеназа, результат лечения, удовлетворённость пациента