Введение:
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является самой распространенной причиной женского бесплодия. Висцеральное ожирение и инсулинорезистентность являются ключевыми патофизиологическими механизмами, лежащими в основе развития СПКЯ. Женщины, страдающие данным заболеванием и бесплодием, часто обращаются к бариатрической хирургии к надежде на то, что они смогут забеременеть после операции.
Цель:
В настоящее время врачи не пришли к единому мнению, действительно ли бариатрическая хирургия помогает преодолеть бесплодие, ассоциированное с СПКЯ, и это приводит к определенным сложностям при консультировании пациенток по данному вопросу. Таким образом, необходим обзор научной литературы по данной тематике.
Результаты:
Был проведен детальный обзор имеющейся литературы. Только 6 источников отвечали всем требованием и содержали количественные данные. В данных источниках уровень зачатий после проведенных бариатрических операций варьировался от 33% до 100%. Кроме того, данный метод лечения способствовал коррекции других состояний, ассоциированных с СПКЯ, а именно: нарушений менструального цикла, гормонального дисбаланса и гирсутизма. Данные исследования являются ретроспективными и включают в себя небольшое количество пациенток с бесплодием.
Выводы:
Бариатрическая хирургия достоверно увеличивает продолжительность жизни, улучшает качество жизни и способствует коррекции сопутствующих заболеваний, таких как сахарного диабета 2 типа и обструктивного апноэ во сне. Однако, необходимы дальнейшие исследования с целью выявить, действительно ли потеря веса приводит к значительному улучшению фертильности у женщин с СПКЯ, а также определить, какой именно вид операции приводит к налучшим результатам.