Обоснование/цель:
Вульгарные угри — одно из самых распространенных заболеваний молодежи. Системный изотретиноин-единственный препарат, который действует на все этиопатогенетические механизмы акне. Изотретиноин имеет некоторые известные побочные эффекты. Кроме них, существует предположение ,не является ли этот препарат причиной бесплодия. В данном исследовании мы стремились оценить эффекты системного изотретиноина на мужскую фертильность.
Методы:
Восемьдесят один пациент мужского пола, который были старше 18 лет и имел тяжелые или рефрактерные вульгарные угри, был включен в исследование. Они получили в общей дозе 120 мг/кг системного изотретиноина в течение шести месяцев. До и после исследования параметры спермограммы пациентов были оценены, чтобы показать возможный эффект на мужскую фертильность. Также были оценены у пациентов уровень общего тестостерона, фолликулостимулирующего гормона и концентрации лютеинизирующего гормона.
Результаты:
Все параметры спермограммы изменились в лучшую сторону (р < 0,05). Не было никаких существенных изменений в уровнях гормонов.
Вывод:
Системный изотретиноин оказывает положительное влияние на мужскую фертильность. Поскольку уровни гормонов существенно не изменились, то этот положительный эффект изотретиноина вознкает не через гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, но может быть благодаря его регенеративным и пролиферативным воздействиям на яички.