Токсичность метотрексата в мужской фертильности и отцовской тератогенности.

Вве­дение:
Рас­про­стра­нен­ность ис­поль­зо­ва­ния ме­то­т­рек­са­та (mtx) у муж­чин ре­про­дук­тив­но­го воз­рас­та до­ста­точ­но вы­со­ка.В рам­ках этой ста­тьи рас­смот­ре­но,что из­вест­но о рис­ках для фер­тиль­но­сти и рож­да­е­мо­сти в от­но­ше­нии при­ме­не­ния mtx у мужчин.
Рас­смат­ри­ва­е­мые об­ласти:
В дан­ной ста­тье рас­смат­ри­ва­ют­ся до­ка­за­тель­ства те­ку­щих ре­ко­мен­да­ции по при­ме­не­нию ме­то­т­рек­са­та и муж­ской фер­тиль­но­сти, и це­лью яв­ля­ет­ся обу­че­ние спе­ци­а­ли­стов по по­во­ду при­ме­не­ния mtx в муж­ской ре­про­дук­ции, та­ким об­ра­зом ,чтобы па­ци­ен­ты мог­ли быть адек­ват­но про­кон­суль­ти­ро­ва­ны.По­иск ли­те­ра­ту­ры вклю­чал ре­цен­зи­ру­е­мые ис­точ­ни­ки из pubmed и ли­те­ра­ту­ры, пе­ре­чис­лен­ной в нем.
Мне­ние экс­перта:
От­сут­ству­ют до­ка­за­тель­ства от­но­си­тель­но вли­я­ния mtx на муж­скую фер­тиль­ность. Ре­ко­мен­да­ция пре­кра­тить МТХ за три ме­ся­ца до за­ча­тия яв­ля­ет­ся без­опас­ной, но это не сви­де­тель­ству­ет о по­ни­ма­нии то­го, что mtx вли­я­ет на спер­ма­то­ге­нез или его от­цов­ски-опо­сре­до­ван­ной те­ра­то­ген­но­сти ,а толь­ко лишь о сро­ках спер­ма­то­ге­не­за. Учи­ты­вая неяс­ные до­ка­за­тель­ства, па­ци­ен­тов, по­лу­чав­ших mtx ,сле­ду­ет про­ин­фор­ми­ро­вать о ве­ро­ят­но­сти небла­го­при­ят­ных эф­фек­тов воз­дей­ствия mtx и о ро­ли крио­кон­сер­ва­ции спер­мы.

Бу­ду­щие ис­сле­до­ва­ния необ­хо­ди­мы, чтобы по­мочь про­яс­нить неяс­ные до­ка­за­тель­ства воз­дей­ствия mtx на муж­скую фер­тиль­ность и ис­хо­ды бе­ре­мен­ности.