Ретроспективное когортное исследование контроль-совпадение хирургической оценки прогрессирования эндометриоза после ЭКО

Обос­но­вание:
Це­лью дан­но­го ис­сле­до­ва­ния бы­ло изу­чить хи­рур­ги­че­ские ре­зуль­та­ты по­втор­ных опе­ра­ций при эн­до­мет­ри­озе и срав­нить про­грес­си­ро­ва­ние за­бо­ле­ва­ния у па­ци­ен­ток по­сле ЭКО по срав­не­нию с те­ми,кто не про­хо­дил ле­че­ние бес­плодия.
Методы:
Ре­тро­спек­тив­ное слу­чай-кон­троль ис­сле­до­ва­ние про­во­ди­лось в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном ме­ди­цин­ском цен­тре ги­не­ко­ло­ги­че­ской эн­до­ско­пии в Стэн­форд­ском уни­вер­си­те­те. Жен­щи­ны, ко­то­рые пе­ре­нес­ли две опе­ра­ции по по­во­ду ле­че­ния симп­то­ма­ти­че­ско­го эн­до­мет­ри­оза с 1997 го­да, бы­ли най­де­ны в ба­зе дан­ных. Два­дцать од­на жен­щи­на бы­ла вы­яв­ле­на, ко­то­рая про­шла про­це­ду­ру ЭКО меж­ду дву­мя про­це­ду­ра­ми (ЭКО груп­па), и по срав­не­нию с 36 жен­щи­на­ми, ко­то­рые не по­лу­ча­ли ни­ка­ко­го ле­че­ния по по­во­ду бес­пло­дия (кон­троль). Ос­нов­ные ре­зуль­та­ты бы­ли вре­мя ре­ци­ди­вов и хи­рур­ги­че­ские на­ход­ки, в том чис­ле по rASRM ре­зуль­та­там. На­ли­чие и раз­мер эн­до­мет­ри­ом, рек­то­ва­ги­наль­ные и па­ра­рек­таль­ные ме­ста рас­по­ло­же­ния эн­до­мет­ри­оза так­же срав­ни­ва­лись меж­ду дву­мя хи­рур­ги­че­ски­ми про­це­дурами.
Ре­зультаты:
Де­мо­гра­фи­че­ские по­ка­за­те­ли в обе­их груп­пах бы­ли сход­ны­ми. Из­ме­не­ния в ре­зуль­та­тах по rASRM меж­ду опе­ра­ци­я­ми до­сто­вер­но не от­ли­ча­лись (Р=0.80) меж­ду дву­мя груп­па­ми. Нет ни­ка­кой раз­ни­цы меж­ду дву­мя груп­па­ми в раз­ме­ре и ко­ли­че­стве под­твер­жден­ной па­то­ло­гии эн­до­мет­ри­оза, а так­же нет раз­ни­цы в на­ли­чии па­ра­рек­таль­но­го и рек­то­ва­ги­наль­но­го эн­до­мет­риоза.

Выводы:
Не бы­ло об­на­ру­же­но зна­чи­мых раз­ли­чий в двух груп­пах,та­ким об­ра­зом пред­по­ла­га­ет­ся, что ле­че­ние ме­то­дом ЭКО не при­во­дит к уско­рен­но­му про­грес­си­ро­ва­нию эн­до­мет­ри­оза у боль­ных с ре­ци­дивом.