Сексуальная функция у мужчин с ДГПЖ

Доб­ро­ка­че­ствен­ная ги­пер­пла­зия пред­ста­тель­ной же­ле­зы (ДГПЖ) пред­став­ля­ет со­бой из­бы­точ­ное раз­рас­та­ние же­ле­зи­стых и стро­маль­ных эле­мен­тов про­ста­ты. Это од­но из са­мых ча­стых за­боле­ва­ний у взрос­лых муж­чин, встре­ча­е­мость ко­то­ро­го рез­ко воз­рас­та­ет по­сле 50 лет. Симп­то­мы ДГПЖ, та­кие как за­труд­нён­ное мо­че­ис­пус­ка­ние, ур­гент­ное мо­че­ис­пус­ка­ние и нок­ту­рия, мо­гут по­вли­ять на сек­су­аль­ную функ­цию. Неко­то­рые ви­ды ле­че­ния ДГПЖ то­же мо­гут по­вли­ять на ли­би­до, эрек­цию и эяку­ля­цию. По­это­му муж­чи­ны с ДГПЖ очень ча­сто от­ме­ча­ют сни­же­ние ка­че­ства жиз­ни не толь­ко из-за на­ру­ше­ний мо­че­ис­пус­ка­ния, но и из-за сек­су­аль­ной дис­функ­ции.

По ме­ре уве­ли­че­ния ин­тен­сив­но­сти симп­то­мов со сто­ро­ны ниж­них мо­че­вы­во­дя­щих пу­тей сни­жа­ет­ся ин­те­рес к сек­су­аль­ной ак­тив­но­сти. Муж­чи­ны с тя­жё­лой симп­то­ма­ти­кой со сто­ро­ны мо­че­ис­пус­ка­ния име­ют зна­чи­тель­но мень­шее ли­би­до, труд­но­сти при под­дер­жа­нии эрек­ции и мень­ший уро­вень сек­су­аль­но­го удо­вле­тво­ре­ния.

Па­то­ге­нез симп­то­мов на­ру­шен­но­го мо­че­ис­пус­ка­ния и сек­су­аль­ной дис­функ­ции при ДГПЖ яв­ля­ет­ся мно­го­фак­тор­ным и по­ня­тен не до кон­ца. Уве­ли­че­ние про­ста­ты, α-адре­нер­ги­че­ское по­вы­ше­ние то­ну­са глад­кой му­ску­ла­ту­ры кап­су­лы про­ста­ты и шей­ки мо­че­во­го пу­зы­ря, на­ру­ше­ние со­кра­ти­мо­сти дет­ру­зо­ра и его неста­биль­ность мо­гут слу­жить свя­зу­ю­щи­ми зве­нья­ми. С дру­гой сто­ро­ны, ДГПЖ встре­ча­ет­ся в стар­ших воз­раст­ных ка­те­го­ри­ях, где так­же ча­сто встре­ча­ют­ся и дру­гие фак­то­ры рис­ка раз­ви­тия эрек­тиль­ной дис­функ­ции, та­кие как ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия и са­хар­ный диа­бет.

Круп­но­мас­штаб­ные эпи­де­мио­ло­ги­че­ские ис­сле­до­ва­ния, про­ве­дён­ные по все­му ми­ру, убе­ди­тель­но про­де­мон­стри­ро­ва­ли на­ли­чие силь­ной вза­и­мо­свя­зи меж­ду симп­то­ма­ми со сто­ро­ны ниж­них мо­че­вы­во­дя­щих пу­тей, эрек­тиль­ной и эяку­ля­тор­ной дис­функ­ци­ей. Да­же при учё­те воз­рас­та, со­пут­ству­ю­щих за­боле­ва­ний и фак­то­ров об­ра­за жиз­ни симп­то­мы, ас­со­ци­и­ро­ван­ные с ДГПЖ, ока­за­лись неза­ви­си­мым фак­то­ром рис­ка на­ру­ше­ний эрек­ции и эяку­ля­ции. Свя­зу­ю­щи­ми па­то­фи­зио­ло­ги­че­ски­ми ме­ха­низ­ма­ми мо­гут быть ги­пе­р­ак­тив­ность ве­ге­та­тив­ной ин­нер­ва­ции, из­ме­не­ния в био­хи­ми­че­ском кас­ка­де Rho-ки­на­зы, эн­до­те­ли­аль­ная дис­функ­ция, ише­мия та­зо­вых ор­га­нов и воз­раст­ной гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс. Мо­жет быть обос­но­ван ру­тин­ный скри­нинг на ДГПЖ при сек­су­аль­ной дис­функ­ции и на­обо­рот. Кро­ме то­го, кон­сер­ва­тив­ное и хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние ДГПЖ мо­жет быть ас­со­ци­и­ро­ва­но с по­боч­ным дей­стви­ем на по­ло­вую функ­цию, по­это­му та­ких па­ци­ен­тов сле­ду­ет мо­ни­то­ри­ро­вать на пред­мет сек­су­аль­ных на­ру­ше­ний.

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ ПО ТЕМЕ

---

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ

---