Среднее количество сперматозоидов не меняется, несмотря на уменьшение количества курящих матерей: результаты крупного поперечного исследования с ежегодными обследованиями на протяжении 21 года

Аннотация:

Курение матери во время беременности влияет на репродуктивное здоровье ребёнка в будущем.

Вопрос исследования:

Как временные тенденции изменения образа жизни, включая внутриутробный контакт с компонентами табачного дыма через курение матери, ассоциированы с качеством спермы у молодых мужчин в общей популяции?

Краткий ответ:

Контакт с компонентами табачного дыма посредством курения матери был ассоциирован с меньшим количеством сперматозоидов, но увеличения количества сперматозоидов за период исследования не отмечалось, несмотря на то, что количество курящих матерей уменьшается.

Что уже известно:

Мета-анализы предполагают прогрессирующее снижение качества спермы, но лишь в немногих исследованиях оценивались временные тенденции в общей популяции с использованием одного и того же протокола на протяжении длительного периода времени, и ни в одном из них не оценивались параллельные изменения влияния факторов образа жизни.

Дизайн, объём и продолжительность исследования:

Поперечное популяционное исследование, в которое вошло ~300 участников в год (общее количество = 6386) с 1996 г. по 2016 г.

Участники / материалы, условия, методы:

Это исследование основано на данных мужчин из аггломерации Копенгагена (Дания), медиана возраста которых составила 19 лет, без отбора по статусу фертильности и качеству спермы. Мужчины предоставляли образец спермы, образец крови, подвергались физикальному обследованию и заполняли обширный опросник, включающий в себя информацию по образу жизни и течению беременности у их матерей.
Временные тенденции изменения качества спермы и образа жизни были проиллюстрированы графически, а изменения показателей спермограммы и влияние пренатальных и активных факторов образа жизни изучались с помощью множественного регрессионного анализа.

Основные результаты и влияние случайности:

За период исследования у 35% мужчин было низкое качество спермы. В общей сложности, не было персистирующих временных тенденций изменения качества спермы, объёма яичек или уровня фолликулостимулирующего гормона за 21-летний период исследования.

Употребление алкоголя мужчинами было минимальным с 2011 г. по 2016 г., тогда как ИМТ, использование лекарств и курение не демонстрировали явных временных тенденций. Отцовский возраст увеличивался, а внутриутробный контакт с компонентами табачного дыма при курении матери снизился с 40% у мужчин, обследованных в 1996–2000 гг., до 18% у мужчин, обследованных за 2011–2016 гг.

Курение матери во время беременности было ассоциировано с меньшим количеством сперматозоидов, но даже после уменьшения влияния этого фактора увеличения количества сперматозоидов у мужчин в популяции не наблюдалось.

Ограничения, причины для осторожности:

Информация об активных и пренатальных факторах образа жизни была получена при анкетировании, и каждый мужчина предоставил только по одному образцу спермы.

Более широкие выводы из полученных результатов:

Значимое снижение частоты внутриутробного контакта с компонентами табачного дыма при курении матери, которое не сопровождалось общим повышением качества спермы на популяционном уровне, предполагает, что другие неизвестные неблагоприятные факторы могут поддерживать низкое качество спермы у мужчин в Дании.

Финансирование исследования / конфликт интересов:

Это исследование получало финансовую поддержку от ReproUnion; исследовательского фонда Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital; Европейского Союза (контракты BMH4-CT96-0314, QLK4-CT-1999-01422, QLK4-CT-2002-00603, FP7/2007—2013, DEER соглашение № 212844); Министерства здравоохранения Дании; Управления по защите окружающей среды Дании; фонда A. P. Møller and wife Chastine McKinney Møllers; фонда Svend Andersens Foundation. Никто из спонсоров не участвовал в разработке дизайна исследования, сборе, анализе и интерпретации данных, написании статьи или принятии решения об опубликовании.

Авторы: L Priskorn, L Nordkap, A K Bang, M Krause, S A Holmboe, D L Egeberg Palme, S B Winge, N Mørup, E Carlsen, U N Joensen, M Blomberg Jensen, K M Main, A Juul, N E Skakkebaek, T K Jensen, N Jørgensen
Department of Growth and Reproduction, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Blegdamsvej 9, Copenhagen 2100, Denmark
International Center for Research and Research Training in Endocrine Disruption of Male Reproduction and Child Health (EDMaRC), Rigshospitalet, University of Copenhagen, Blegdamsvej 9, Copenhagen 2100, Denmark

Журнал: Human Reproduction, Volume 33, Issue 6, 1 June 2018, Pages 998–1008
DOI | Ссылка на источник