Метаболомический подход к симптомам со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин: идентификация возможных биомаркеров и потенциальных мишеней для новых видов терапии
Аннотация
Роботическая система для водоструйной диссекции простаты демонстрирует хорошие результаты в лечении доброкачественной гиперплазии.
Цель
Мы идентифицировали метаболиты с использованием метаболомического подхода и изучили ассоциацию между этими метаболитами и симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей.
Материалы и методы
Мы использовали 24-часовой дневник мочеиспусканий и I-PSS (International Prostate Symptom Score) для оценки поведения, связанного с микцией, и симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей у 58 пациентов мужского пола без явных неврологических заболеваний. Симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей определялись по суммарному показателю I-PSS 8 и выше. Пациенты с показателем 7 и менее вошли в контрольную группу. Всесторонняя оценка метаболитов в плазме выполнялась с помощью капиллярного электрофореза с времяпролётной масс-спектрометрией. Метаболиты сравнивались между группой с симптомами нижних мочевыводящих путей и контрольной группой с использованием U-теста Манна-Уитни. Биомаркеры симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин из числа метаболитов анализировались с помо-щью мультивариабельной логистической регрессии для определения ОВ.
Результаты
Из 58 мужчин 32 вошли в группу симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей, а оставшиеся 26 вошли в контрольную группу. 24-часовой дневник мочеиспускания показал, что ночной объём мочи, частота мочеиспусканий за 24 часа, частота мочеиспусканий за ночь и индекс ноктурии были значимо выше в группе с симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей. Метаболомический анализ идентифицировал 60 метаболитов в плазе пациентов. Мультивариабельный анализ показал, что повышенный уровень глутамата и пониженный уровень аргинина, аспарагина и инозин-монофосфата были значимо ассоциированы с симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин. Снижение цитруллина и глутамина также можно ассоциировать с симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин.
Заключение
Симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин могут развиться из-за аномальных метаболических процессов в некоторых каскадах. Потенциальные новые виды терапии при симптомах со стороны нижних мочевыводящих путей могут быть разработаны благодаря выявлению изменений в аминокислотных профилях.
Авторы: Takahiko Mitsui, Satoru Kira, Tatsuya Ihara, Norifumi Sawada, Hiroshi Nakagomi, Tatsuya Miyamoto, Hiroshi Shimura, Hiroshi Yokomichi, Masayuki Takeda
Departments of Urology and Health Sciences (HY), Graduate School of Medical Sciences, University of Yama-nashi, Yamanashi, Japan
Журнал: The Journal of Urology, May 2018, Volume 199, Issue 5, Pages 1312–1318
DOI | Ссылка на источник