Ранее мы наблюдали сильную положительную взаимосвязь между уровнем свободного тестостерона и свободного дигидротестостерона (ДГТ) в циркулирующей крови и пищеводом Барретта у военослужащих мужского пола в США.
Чтобы проверить эти результаты, мы провели второе исследование по изучению взаимосвязи между половыми стероидными гормонами и пищеводом Барретта под названием «Factors Influencing the Barrett/Adenocarcinoma Relationship» (FINBAR) в Северной Ирландии и Ирландии.
Мы использовали масс-спектрометрию для количественной оценки концентрации девяти половых стероидных гормонов и ELISA для количественной оценки связывающего половые гормоны глобулина в плазме с EDTA у 177 пациентов мужского пола с пищеводом Барретта и 185 пациентов из общей контрольной популяции в исследовании FINBAR. Свободный тесто-стерон, свободный DHT и свободный эстрадиол оценивались по стандартным формулам. Мультивариабельная логистическая регрессия оценивала отношения рисков (ОР) и 95%-ные доверительные интервалы (95% ДИ) для определения ассоциации между изучаемыми факторами и пищеводом Барретта. Тогда как уровень гормонов в плазме и уровень связывающего половые гормоны глобулина не были ассоциированы со всеми случаями пищевода Барретта, мы наблюдали положительную ассоциацию с эстрогенами у более молодых мужчин (т.е. эстрон + эстрадиол — ОР непрерывное на ½ межквартильного размаха = 2.92, 95% ДИ: 1.08, 7.89) и со свободными андрогенами у мужчин с более высоким соотношением обхвата талии к обхвату бедра (т.е. свободный тестостерон — ОР непрерывное на ½ межквар-тильного размаха = 2.71, 95% ДИ: 1.06, 6.92). Стратификация по индексу массы тела, приёму антирефлюксных препаратов и географическому расположению не повлияла существенным образом на результаты.
В этом исследовании были получены данные в пользу связи между половыми стероидными гормонами в циркулирующей крови и пищеводом Барретта у молодых мужчин и мужчин с высоким соотношением между обхватом талии и обхватом бедра.
Необходимы дальнейшие исследования для прояснения того, наблюдается ли стойкая ассоциация между половыми стероидными гормонами и аденоканцерогенезом в пищеводе.