Беременность и исход опухолей у бесплодных женщин с макропролактиномой на терапии каберголином

Ги­пер­про­лак­ти­не­мии и про­лак­ти­но­мы — при­чи­на бес­пло­дия у зна­чи­тель­но­го чис­ла жен­щин. Но бе­ре­мен­ность мо­жет при­ве­сти к по­сле­ро­до­вой ре­мис­сии ги­пер­про­лак­ти­не­мии. Дан­ные об ис­хо­дах бе­ре­мен­но­сти и опу­хо­ли у жен­щин с мак­ро­про­лак­ти­но­мой, за­чав­ших на те­ра­пии Ка­бер­го­ли­ном, (КАБ) уве­ли­чи­ва­ют­ся, но все рав­но их мень­ше, чем с бро­мо­крип­ти­ном.

Мы изу­ча­ли рас­про­стра­нен­ность по­ро­ков раз­ви­тия пло­да, ги­пер­про­лак­ти­не­мии и те­че­ние опу­хо­ли по­сле бе­ре­мен­но­сти у бес­плод­ных жен­щин со скры­той мак­ро­про­лак­ти­но­мой, кто за­бе­ре­ме­нел на КАБ те­ра­пии в те­че­ние 2005−2015 год. Ко­гор­та бы­ла раз­де­ле­на на две груп­пы, ос­но­ван­ные на про­дол­же­нии КАБ те­ра­пии во вре­мя бе­ре­мен­но­сти (Груп­па А) или нет (Груп­па Б).

Со­рок во­семь бе­ре­мен­но­стей у 33 жен­щин бы­ли за­фик­си­ро­ва­ны. КАБ бы­ла про­дол­же­на во вре­мя бе­ре­мен­но­сти в 25 бе­ре­мен­но­стей (Груп­па А). Ча­сто­та за­мер­шей бе­ре­мен­но­сти (8.3%), мерт­во­рож­де­ние (4.2%) и низ­кий вес при рож­де­нии (7.7%) не от­ли­ча­лись в двух груп­пах. Де­фек­ты нерв­ной труб­ки на­блю­да­лись в 3 бе­ре­мен­но­сти (все в груп­пе А).

По­сле ро­дов, ре­ци­див ги­пер­про­лак­ти­не­мии на­блю­дал­ся в 64.6% и 60,9% (р = 0.8) жен­щин в груп­пе A и B, со­от­вет­ствен­но. Ка­бер­го­лин был воз­об­нов­лен по­сле 60% и 60,9% (р = 0.9) бе­ре­мен­но­стей в обе­их груп­пах в ви­де симп­то­ма­ти­че­ской ги­пер­про­лак­ти­не­мии и/или со­хра­не­ния мак­ро­аде­но­мы. По­сле ро­дов, ре­ци­див ги­пер­про­лак­ти­не­мии был ши­ро­ко рас­про­стра­нен, несмот­ря на зна­чи­тель­ное со­кра­ще­ние опу­хо­лей у бес­плод­ных жен­щин с мак­ро­про­лак­ти­но­мой.

Про­дол­же­ние КАБ во вре­мя бе­ре­мен­но­сти не вли­я­ет на по­сле­ро­до­вые ре­ци­див ги­пер­про­лак­ти­не­мии или ре­мис­сии опу­хо­ли.